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温阳振衰颗粒治疗慢性心力衰竭的基础理论研究及临床运用
成果信息
立项支持
  • 公布年份:
    2016
  • 中图分类:
    R541.6, R242
  • 关键词:
  • 成果简介:
    慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是指慢性原发性心肌病变或(和)心室因长期压力或容量负荷过重,引起心肌结构和功能的变化,从而形成体循环、肺循环淤血和动脉系统缺血的临床综合征。这类患者生存时间短,药物治疗效果差,其5年生存率与恶性肿瘤相仿。课题组在陈新宇教授的指导下研制出的温阳振衰颗粒(原名温阳强心方)针对慢性心衰以“阳气亏虚”为本的辩证特点,分别从以下三方面进行了深入的探讨。温阳振衰颗粒的立法和组方分析:课题组认识到天的运转以太阳为本,人的运转以一身阳气为本,所以临证治疗时尤其要注意人体阳气的重要性。五脏皆以阳气为用,慢性心衰的病机始终以心阳虚衰为主,临床标症诸如瘀血、痰浊、水饮固然要引起重视,酌以配伍活血化瘀、化痰祛湿的药物,但仍需立足于以温阳为主的治疗原则。温阳振衰颗粒由制附子、红参、干姜、茯苓、五味子和甘草共六味中药组成。诸药合用,共奏温阳益气、固阳化阴之功。温阳振衰颗粒治疗慢性心衰患者的临床疗效:课题组通过临床研究发现温阳振衰颗粒可显著改善慢性心衰患者的心功能、心衰积分、中医症候积分,可对患者血清AngII、ALD、ET、NO、CGRP、MMP-2、MMP-9等因子起到有益的调控作用。温阳振衰颗粒治疗慢性心衰的作用机制:课题组通过实验研究发现,MAPK信号通路蛋白磷酸化的表达与CHF密切相关,其中ERK1/2、JNK、P38MAPK通路蛋白的表达与CHF病情进展呈正相关,但ERK5蛋白表达却呈现出可能的心肌保护特点,与其他三种亚族有所不同。此外,课题组还证实了温阳振衰颗粒可以对慢性心衰模型动物血清和(或)组织的多种因子、蛋白及基因产生有益的调控作用。自2009年以来,针对温阳振衰颗粒治疗慢性心衰的研究,课题组先后获批各级科研课题5项,其中国家级课题1项,省部级课题2项,厅局级课题2项。申请国家发明专利1项,发表论文24篇,其中包含SCI论文4篇。培养博士研究生3名,硕士研究生8名。2012年课题组成功将温阳强心方研制成为温阳振衰颗粒,其研究成果自2012年7月起在湖南中医药大学第一附属医院推广使用,2013年-2015年累计销售额达161.12万元。
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