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[硕士论文] 金丽燕
中西医结合临床 延边大学 2018(学位年度)
摘要:目的:李济马先生根据《灵枢·通天》五态人论提出太阳、太阴、少阳、少阴四象人,并创立了四象医学。四象医学是以阴阳论为理论基础,以“药乃局限于人”为药性观,脏腑论为中央,包括四象整体观、四端论,四象病理学以及预防保健的医学体系。朝医四象各体质存在体温之寒与热、身体之好动与喜静、气血之活络与滞涩等的区别,在不同的生理环境和运动模式下,显现出不同的生理病理状态。脏局大小导致的体内环境的特点,可通过敏感经络腧穴的温度变化和末梢神经传导(Peripheral nerve conduction study,PNCS)特点而得到了解,并且利用四象体质的可塑性,选择适合体质的腧穴和刺激参数,可以提高临床疗效。本研究是采用分象检测腧穴温度和正中神经PNA,以及数理统计等方法,对朝医四象人的经络与腧穴的特征,以及末梢神经传导parameter的变化等方面进行探讨,掌握四象人的经络腧穴温度-神经传导特点,指导朝医针灸临床。
  方法:实验室室温设置在26度左右,并保持安静。所有受试者均在实验前被告知实验内容,并签署知情同意书。并确保所有受试者均无周围神经病病史及肢体感觉功能异常或障碍。①将目前在延边大学学习的1070名健康成年学生视为样本,并将其分为两组,A组70名(男性为22名,女性为48名),年龄分布在18~25岁(平均年龄为21.5岁),进行红外热像检测。B组样本为1000名(男性427名,女性573名),进行PNCS检测,年龄18~34岁(平均年龄21.5岁)。②首先填写辨象表,充足的光线下再用Canon相机对受试者拍摄正面、侧面、后面的全身照以及头面部的正面照(共4张),并邀请3~5名由朝医学专家组成的辨象小组根据以上资料对受试者进行辨象。③70名受试者采取红外热像仪(重庆伟联科技有限公司所生产的ATIR-M301),检测背俞穴(肝俞、肾俞、肺俞、脾俞)和原穴(太冲、太溪、太渊、太白)的温度。④1000名受试者进行PNCS检测(美国NICOLET公司出产的Portabook肌电图诱发仪),在同一段时间内和相同条件下进行了神经传导检查,测定受试者左右的正中神经Compound Muscle Action Potential(CMAP)和F波。
  结果:A组:①肺俞穴、太溪穴温度右侧高于左侧(P<0.05);②太阴人较少阳人肺俞穴、肾俞穴温度低(P<0.05);③太阴人较少阴人左右侧肾俞穴温度均低(P<0.05)。B组:①太阴人较少阴人左侧近端面积小(P<0.05),太阴人较少阳人、少阴人左侧F波最短潜伏期均延迟(P<0.05);太阴人和少阴人的右侧近端波幅BP低于少阳人(P<0.05),少阴人右侧F波最短潜伏期短于太阴人(P<0.05)②太阴人远端潜伏期、近端潜伏期,右侧均比左侧长(P<0.05),MCV右侧比左侧慢(P<0.05)。③少阳人远端潜伏期右侧比左侧延长(P<0.05),近端波幅BP右侧比左侧高(P<0.05),近端面积右侧比左侧宽(P<0.05)。④少阴人远端潜伏期,右侧较左侧延长(P<0.05),少阴人MCV右侧较左侧慢(P<0.05)。
  结论:腧穴温度与正中神经的关联性:太阴人肾俞穴温度低于少阳人及少阴人,其潜伏期较少阳人、少阴人延迟,说明其“血浊气涩”的体质特点,显现在经络腧穴和NCS特征性变化里;少阳人肺俞穴温度高于太阴人,其近端波幅BP高于太阴人,潜伏期短于太阴人,恰恰密切关联与其“过阳损阴”的生理特点;肺俞穴、太溪穴温度右侧高于左侧,四象人远端潜伏期右侧较左侧延长;右侧的远端潜伏期延长、MCV减慢,由此可见同一象人温度与正中神经检测结果是相对应的。
[硕士论文] 项燚
中西医结合临床 延边大学 2018(学位年度)
摘要:目的:
  观察研究朝医方三神散(sanshensan,SSS)经提取加工制成三神益智胶囊对于提高太阴人血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)患者智能水平的临床疗效观察。
  方法:
  选取延边中医医院朝医脑病科和中医康复科的住院与门诊病人中符合太阴人血管性痴呆的患者共60例,其中男25例,女35例,年龄均在65至80岁之间。把观察患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组用喜得镇治疗,口服,每次1-2mg,一日3次;观察组应用三神益智胶囊治疗,该药物由朝医方三神散加入等份的五味子后煎煮,再熬制成膏,然后冻干成粉末,最后装填成胶囊,每粒胶囊约重0.5g,每次服用两粒,早晚各一次。两组均以15天为一个疗程,连续治疗4个疗程后,主要观察两组患者用药前后的简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力评估量表(ADL)、血液流变学指标、经颅多普勒检测(TCD)得出的大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)平均血流速度的数值以及血清内超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)的前后含量。用两组数值进行统计学分析,以评价三神益智胶囊对提高太阴人血管性痴呆的智力水平、提升其抗氧化与改善血管内皮的能力、以及改变血流动力的作用,为朝医学对血管性痴呆的治疗与药物的开发利用提供科学的临床依据。药物治疗期间,患者停止服用治疗血管性痴呆的其他任何药物。
  结果:
  1.用药4个疗程后,三神益智胶囊对太阴人血管性痴呆观察组的MMSE的评分高于对照组,有显著差异(P<0.05);观察组的ADL评分与对照组两组间差异显著(P<0.05)。
  2.血液流变学,三神益智胶囊对改善太阴人血管性痴呆患者的血液粘稠度等流变学指标上要明显高于对照组,有显著差异(P<0.05)。
  3.TDC,三神益智胶囊对太阴人血管性痴呆治疗后ACA和MCA平均血流速度和搏动指数要明显高于对照组(P<0.05)。
  4.SOD与MDA,三神益智胶囊治疗后的观察组SOD的数值比对照组有明显提升(P<0.05),观察组的MDA的数值比对照组有明显降低(P<0.05)。
  结论:
  1.MMSE、ADL的评分相比对照组均有明显提高,说明三神益智胶囊对于提高VD患者的认知能力水平和日常生活自理能力方面有显著效果。
  2.血液流变学检测观察组明显优于对照组,说明三神益智胶囊可以改善VD患者的血液粘稠度等血液流变学指标。
  3.观察组的TCD检测数据表明三神益智胶囊治疗后的VD患者的ACA与MCA平均血流速度比治疗前有所增加,且比对照组明显,提示三神益智胶囊可以增加VD患者的大脑血流速度。
  4.静脉抽血后化验检测SOD与MDA的数据显示,观察组的SOD含量相比对照组有所提升,而MDA的含量相比对照组有所降低,提示三神益智胶囊对于清除VD患者体内的氧自由基,保护脑组织,维护大脑内皮细胞和血管功能有积极意义。
[硕士论文] 刘桂娟
药物化学 延边大学 2018(学位年度)
摘要:本研究以抗菌活性为导向,意在分离出有良好抗菌活性的单体化合物,为民族药发展提供理论依据。
  板栗叶(Castanea molhssima Leaf)为壳斗科植物(Ulmaceae)板栗(Castaneamolhssima)的叶,属于朝药中的太阴人药。板栗叶具有抗菌、抗氧化和细胞保护等生物活性。本实验以变形链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为活性追踪,采用60%乙醇冷浸法对板栗叶中的化学成分进行了初步提取,得到的粗提取物分别用石油醚、乙酸乙酯萃取,利用正、反相硅胶、中压制备液相色谱仪和高压制备液相色谱仪等分离方法对板栗叶石油醚萃取物和乙酸乙酯萃取物进行分离和纯化得到50个单体化合物,采用1H-NMR、13C-NMR、1H-1H COSY、HMQC、HMBC和HR-ESI-MSD等波普技术对分离得到的化合物进行结构鉴定。
  经过结构分析,最终鉴定了19种化合物,分别为β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、7α-羟基谷甾醇(3a)、7β-羟基谷甾醇(3b)、α-生育酚(5)、γ-(6Z,9Z,12Z)亚麻酸乙酯(6)、单棕榈酸甘油酯(7)、(7S,7'S,8R,8'S)-4,4'-dihydroxy-3,3'-dimethoxy-7,7'-epoxylignan(8)、软木三萜酮(9)、海棠果醛(10)、坡模醇酸(11)、常春藤皂苷元(12)、3β,23-dihydroxy-1-oxo-olean-12-en-28-oic(13)、乌苏酸内酯(14)、野鸦椿酸(15)、2α-羟基白桦脂酸(16)、1α,3β-dihydroxyl-olean-12-en-28-oic acid(17)、山楂酸(18)、fouquierol(19)。19个化合物均从板栗叶中首次分离得到,其中化合物2~11、13~17、19为板栗属中首次分离得到。对化合物采用双倍稀释法进行抗菌活性测试,结果显示,化合物6、7、11、12、13、15、17和18表现出抑菌作用,从MIC结果显示,化合物11、12、17和18有明显的抗菌活性。其中化合物12对大部分革兰氏阳性菌有抑制作用,对503(金黄色葡萄球菌)和7535(白色念珠菌)的最小抑菌浓度(MIC)分别为16μg/mL和64μg/mL。化合物18对耐药菌3505(耐喹诺酮金黄色葡萄球菌)、3519(耐喹诺酮金黄色葡萄球菌)和革兰氏阳性菌1924(大肠杆菌)有抑制作用,MIC值分别为32μg/mL、64μg/mL和32μg/mL。化合物17对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及耐药菌都有抑制作用,对革兰氏阳性菌4220(金黄色葡萄球菌)的MIC值为64μg/mL。MBC值普遍小于4MIC,表明对细菌不易产生耐药性。化合物7、12、13、18对细菌的抗菌活性均为首次报道。
[硕士论文] 王丽超
新闻学 内蒙古大学 2017(学位年度)
摘要:蒙医作为民族医学的重要组成部分,是蒙古族等少数民族在生产生活实践中的经验总结,在保障人们身体健康上发挥了重要的作用。但是在当前西医成为医学的主导类型,蒙医等本土民族医学实际上就是处在边缘地位,这种边缘地位不仅体现在医学的发展以及所能汇集的资源上,而且还深刻地表现在社会文化的各个方面,其中蒙医报刊媒介报道中的弱势地位就是一个鲜明的例证。本文主要着眼于讨论报刊媒介的蒙医传播,旨在通过对相关媒体蒙医传播报道的数量、质量以及成效进行研究,发现在报刊媒介的蒙医传播中,无论是在数量、内容、版面还是报道类型上都存在着诸多不足。这种不足主要表现为报刊媒介对蒙医传播上数量的缺位与内容上的缺失,而且还集中体现在对蒙医的传播存在着猎奇与商业化等异化现象。针对这些现象,本文从媒体自身与蒙医自身两个方面分析了其原因,大众媒体自身的角色以及蒙医发展的程度是主要的两个原因,并且认识到报刊媒介的蒙医传播事实上是一个综合的社会文化事实。最后,文章就如何促进报刊媒介对蒙医的传播提出了相关的建议,其中主要是从传播过程中所涉及的环节提出对策,主要有加强蒙医传播内容的生产与创作,提升传播过程中的艺术以及加强受众与蒙医传播的互动等。
[硕士论文] 何慧丽
中西医结合临床 内蒙古民族大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  1.采用高通量质谱检测技术筛选蒙医未熟热证期和成熟热证期差异表达蛋白,分析其在疾病转变过程中的功能机制、作用,初步为蒙医发热分期、分型提供“生物学依据”。
  2.基于蛋白质组学的蒙医温病未熟热、成熟热证期变证机制的探讨和试述。
  方法:
  采集符合标准的腮肿病组、流行性感冒组和麻疹病组等三组疾病蒙医未熟热、成熟热二证期静脉血5ml,离心、去除血细胞、分离血浆;对血浆样品进行56℃高温灭活处理;采用AKTA蛋白纯化仪去除20余种高丰度蛋白;使用BCA定量试剂盒及10-20%SDS-PAGE梯度凝胶电泳进行定量和质量检测;再对待测样品进行蛋白TMT10标记后,注入C18色谱柱,采用高通量质谱检测技术对其进行蛋白质组学检测,测定二证期蛋白含量,筛选二证期差异表达蛋白,寻找辩证诊断指标和特异性标志物。
  结果:
  质谱检测结果显示,共检测出1500种蛋白,检测多肽次数为41632,检测多肽种类数为7619,其中在二证期有差异表达的共1323个,差异表达1.3倍以上共1077个,成熟热和未熟热证期与正常组比较共同上调和下调的共164个(其中上调95个,下调69个),其中三组疾病在二证期同时上调和下调且差异1.3倍以上的共有8个。分别为范可尼贫血组蛋白D2亚型X2(Fanconi anemia, complementation group D2)、核酸内切酶结构域蛋白1前体(endonuclease domain containing1)、细胞周期蛋白依赖性激酶5激活因子2(cyclin-dependent kinase5 regulatory subunit2)、DnaJ-Hsp40同源物亚家族C成员4(DnaJ homolog,subfamily C member4)、泛素羧基末端水解酶24亚型X1(PREDICTED:ubiquitin carboxyl-terminal hydrolase24 isoform X1)、布雷菲德菌素A抑制性鸟嘌呤核苷酸交换因子3亚型X1(PREDICTED:brefeldin A-inhibited guanine nucleotide-exchange protein3isoform X1)、NMDA2D离子型谷氨酸受体前体(glutamate receptor ionotropic,NMDA2D precursor)、配体依赖性辅助依赖因子亚型X1(PREDICTED:ligand-dependent corepressor isoformX1)等。其中上调6个,下调2个。
  结论:
  1.蒙医未熟热至成熟热证期的演变过程中共出现8个蛋白的差异表达,其中上调6个,下调2个。
  2.推测上调的6个蛋白与“希拉”等制热性因素有关,下调的2个蛋白与“赫依”、“巴达干”等寒性因素有关。
  3.三种疾病在蒙医未熟热至成熟热证期的演变过程中差异表达的8个蛋白可能具有“证期标志物”和诊断意义,有着进一步研究价值。
[硕士论文] 周宇博
妇产科学 桂林医学院 2017(学位年度)
摘要:目的:
  观察壮医药线点灸疗法对寒湿凝滞型痛经模型大鼠NF-kB、TNF-α及相关炎症因子和痛阈的影响,探究其治疗机制。
  方法:
  选择60只性成熟(10-12周)未孕雌性SD大鼠。随机分为正常对照组(A)、痛经模型组(B)、艾灸干预组(C)、壮医药线点灸干预组(D)、桂枝茯苓口服干预组(E)、针灸干预组(F),每组10只。采用腹部泡冷水+雌二醇、肾上腺素及缩宫素注射造模,成功后进行相应干预,之后对各组大鼠的痛阈值进行监测,同时采用酶联吸附法(ELISA)检测各组血清及子宫IL-2及VEGF的值,免疫组化法检测子宫NF-kB及 TNF-α的表达。
  结果:
  艾灸组、药线点灸组、桂枝茯苓组及针灸组均能明显降低痛经大鼠VEGF、NF-kB及TNF-α的浓度并上调IL-2表达(与痛经模型组比较P<0.01或P<0.05);各治疗组干预后对热痛耐受度均比模型组高(P<0.01)。药线组与其他三个治疗组间比较其大鼠血清及组织VEGF浓度都低于艾灸组(P<0.05);药线组的NF-kB表达高于桂枝茯苓组而较针灸组浓度低(P<0.05);TNF-α的表达药线组低于艾灸组(P<0.05),其余指标比较均无统计学差异(P>0.05)。
  结论:
  寒湿凝滞型痛经的发生可能与组织中NF-kB及其下游炎症因子异常表达相关,壮医药线点灸治疗机制可能与抑制组织中NF-kB的激活,减少下游炎症因子释放,改善子宫平滑肌病理性痉挛;减轻血管渗出,缓解血液粘稠及减少神经疼痛,升高痛阈值有关。整体表现在治疗后大鼠对痛阈的改变优于模型组。
[硕士论文] 李哲
内科学 内蒙古民族大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  通过观察蒙药珍宝丸联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的有效性及安全性,为DPN提供更好的临床治疗方案。
  方法:
  本课题选择内蒙古民族大学附属医院内分泌科2015年12月~2016年12月门诊及住院诊治的2型糖尿病DPN患者90例,符合本研究纳入及排除标准,获患者和家属知情同意书。所有患者均在有效控制血糖的基础上,分为三组:珍宝丸组、硫辛酸组、联合用药组。每组均分别检测用药前和用药2周后的神经传导速度,神经症状体征评分、蒙医证候变化情况,以及安全性指标(肝、肾功能检查)。统计学方法应用SPSS21.0统计学软件处理,计量资料以(-x±s)表示,同组治疗前后数据的变化比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本的t检验,p<0.05为差异具有统计学意义。
  结果:
  用药各组治疗前一般情况比较无统计学意义(p>0.05)。同组比较治疗后的神经传导速度,神经症状体征评分,蒙医证候评分均优于用药前(p<0.05),组间比较联合用药组疗效优于硫辛酸组,硫辛酸组疗效优于珍宝丸组(p<0.05)。三组安全性指标(肝、肾功能)用药前后及组间比较无明显统计学差异(p>0.05)。结论:
  蒙药珍宝丸可以改善糖尿病周围神经病变患者临床症状,提高神经传导速度;珍宝丸联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果明显,且无明显肝、肾功能损害。
[硕士论文] 梁凤娟
中(蒙)药化学与药理学 内蒙古民族大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  蒙药苏格木勒-3汤(SD)由白豆蔻、荜茇、香旱芹组成,是蒙医传统药方,为抑赫依之良药,主治失眠,在蒙医理论中心脏疾病也属“赫依”性疾病,本论文在代谢组学基础上探索SD对异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌肥厚的保护作用机制。
  方法:
  选用Wistar雄性大鼠,建立ISO诱导的心肌肥厚模型,并用SD干预。取血清做代谢组学检测,找出并分析潜在的生物标志物,确定其可能的代谢通路。
  结果:
  SD可缓解大鼠心肌肥厚状况,各组的基峰色谱图未发生较大改变,但某些成分的相对含量发生了明显变化;在PCA与OPLS-DA模型中,三组大鼠的代谢轮廓可以明显区分。利用OPLS-DA方法找到了21个潜在的生物标志物。
  结论:
  SD对ISO诱导的心肌肥厚具有保护作用,其可能的作用机制是通过调节磷脂代谢并抑制凋亡途径从而达到心肌保护的作用效果。
[硕士论文] 仁青东珠
中(蒙)西医结合临床 内蒙古民族大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  探讨蒙药丹巴-1联合病毒唑治疗森林脑炎退热作用的临床疗效。
  方法:
  选取了2015年4月—2016年9月在内蒙古林业总医院的森林脑炎发热的患者,符合纳入标准的80例,按照病人就医前后顺序来编号,根据随机对照表按1:1的比例随机分两组,分别为对照组(病毒唑+赖氨匹林)、实验组(病毒唑+蒙药丹巴-1);疗程168小时。分别记录两组治疗前、后患者的观察指标,经过统计学分析后,对比两组控制此类发热的差异。
  结果:
  ①对照组在即刻退热作用上优于实验组;但实验组远期退热作用优于对照组。在用药后4、6、8、14、48小时各段均p<0.05,而在用药后2、10、12、16、20、24、28、32、36、40、44、52、56、60、64、68、72、80、88、96、104、112、120、128、136、144、152、160、168小时各时段均p>0.05;
  ②两组症状缓解率:168小时后实验组与对照组皮疹、肌无力症状的消失率分别实验组为27.27%,25%,对照组为28.57%,25%,;但在颈项强直、浑身酸痛等方面,实验组优先于对照组,特别是发热、头疼、恶心、呕吐等症状,实验组症状消失率分别92.3%、94.59%、100%、100%,占明显优势;
  ③综合疗效:实验组的痊愈率为69.2%,显效率为20.5%,有效率为10.3%,无效例数是0例,总有效率为100%;对照组的痊愈率为33.3%,显效率为43.6%,有效率为20.5%,无效率为2.6%,总有效率为97.4%。
  结论:
  ①两组都具有退热作用和症状缓解效果;
  ②对照组即刻退热作用上占明显优势,但实验组远期退热作用上较显著且体温较早期正常化;
  ③在症状的缓解方面实验组则明显优于对照组。
[硕士论文] 刘晓光
天然产物化学 石河子大学 2017(学位年度)
摘要:维药破布木果(Cordia dichotoma Forst.f.)是紫草科植物破布木的成熟果实,系维医常用药材,在我国主要分布于云南、广西、广东、台湾、福建、新疆等地;国外分布于印度、越南、澳大利亚东北部、菲律宾等国。其具有生湿生热和清除异常粘液质,临床多治疗感冒、咳嗽、胆液质旺盛、大便不畅、高血压等。目前破布木果的具体用于药效成分及相关药理作用研究较为欠缺,开展破布木果活性成分的综合研究,可为破布木果的开发利用奠定基础。本论文的研究内容分为以下4个部分。
  1响应面法优化高剪切提取破布木果多酚的研究:基于高剪切分散乳化技术,通过单因素试验,分别考察了剪切时间、剪切速度、液料比、乙醇浓度对多酚提取的影响,采用响应面法优化,得到最佳提取工艺为剪切时间3 min,剪切速度19000 r/min,液料比25 mL/g,乙醇浓度40%时,多酚最大得率8.74 mg GAE/g。基于动力学理论,建立了高剪切分散乳化不同剪切速度提取破布木果多酚的提取动力学方程,其提取过程符合二级动力学方程,其方程式为:(此处公式省略)。采用DPPH法测定了破布木果多酚对自由基的清除能力,质量浓度为1.0 mg/mL时的清除率与质量浓度为0.4 mg/mL Vc溶液的清除率相当,清除率达到92%。
  2响应面法优化高剪切提取破布木果多糖的研究:基于高剪切分散乳化技术,通过单因素试验,分别考察了剪切时间、剪切速度、液料比对多糖提取的影响,采用响应面法优化,得到最佳提取工艺为液料比50 mL/g,剪切速度16000 r/min,剪切时间3 min,多糖最大得率为111.43 mg/g。
  3对破布木果乙醇提取物的化学成分进行研究:乙醇提取物分别经过石油醚、氯仿、乙酸乙酯和正丁醇萃取,各部位经过反复硅胶柱层析、葡聚糖凝胶柱层析和重结晶技术得到11个化合物,通过质谱、核磁等确定了其中4种化合物,分别为:琥珀酸单乙酯、香草醛、S-2-羟基-3-(4-羟基苯)丙酸和对羟基苯甲酸,以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
  4天然产物吲哚及其衍生物的合成:建立了以四氮唑乙酸为配体,铜催化邻卤代苯胺与β-酮酯/β-二酮合成2,3-二取代吲哚的方法,共合成20个底物,此方法无需惰性气体保护,底物适用性广泛,产物收率在32%-92%之间,该方法可应用于含有此类基团的天然产物的合成中。
[硕士论文] 姜浩
临床医学 内蒙古民族大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  分析蒙药清肝九味散对酒精性肝纤维化患者治疗前后相关血清学指标的差异性,以探讨其对酒精性肝纤维化患者的治疗作用。
  方法:
  选取2014年10月至2016年10月期间就诊于内蒙古民族大学附属医院消化内科门诊的120例酒精性肝纤维化患者,所有患者均为男性,将其随机分为实验组(60例)和对照组(60例)。实验组给予蒙药清肝九味散3g/次,1次/d,口服,疗程12W;对照组给予还原型谷胱甘肽片0.4g/次,3次/d,口服,疗程12W。治疗期间两组患者均在绝对戒酒且不给予其他药物治疗的情况下进行。
  结果:
  (1)实验前,两组患者的一般资料无统计学差异(p>0.05)。治疗12W后,实验组和对照组治疗前后组内肝功能指标ALT、AST、γ-GGT、TBIL均有明显改善,差异有统计学意义(p<0.05);实验组与对照组组间比较,AST与γ-GGT差异有统计学意义(p<0.05)。
  (2)实验组和对照组治疗前后组内血常规指标MCV、RDW、APTT、PT、INR均有明显改善,差异有统计学意义(p<0.05),但PLT、PDW比较无统计学差异(p>0.05);实验组与对照组组间比较,MCV、RDW差异有统计学意义(p<0.05)。
  (3)实验组和对照组治疗前后组内肝纤维化指标HA、PCIII、CIV、LN均有明显改善,差异有统计学意义(p<0.05),但在改善FT值方面对照组(p>0.05)不及实验组(p<0.05);实验组与对照组治疗组间比较,FT、HA、PCIII、CIV、LN差异有统计学意义(p<0.05)。
  (4)实验组和对照组治疗前后组内TIMP-1比较有明显改善(p<0.05),差异有统计学意义;实验组与对照组组间比较,TIMP-1差异无统计学意义(p>0.05)。
  结论:
  蒙药清肝九味散可以改善酒精性肝纤维化患者的血常规、凝血功能、肝功能、肝纤维化四项、基质金属蛋白酶抑制剂-1以及FT值,提示其对该病有一定治疗作用。
[硕士论文] 包开花
中(蒙)西医结合临床 内蒙古民族大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  1.构建“蒙医人体特质辨识与综合咨询系统”,设计并建立完善的系统功能。
  2.将优化的蒙医人体特质判定标准、典型疾病的咨询内容输入到“蒙医人体特质辨识与综合咨询系统”中,完成系统功能和系统功能的测试与优化。
  方法:
  1.查阅文献资料整理计算机软件、建立数据库、框架、功能等的总体架构。
  2.联合二连裕丰信实业有限公司,制定开发系统所需的数据库、架构及框架等。
  3.构建“蒙医人体特质辨识与综合咨询系统”,输入优化的蒙医人体特质判定标准、编撰完成的典型疾病的咨询内容。
  4.结合临床实际需求,详细设计系统各模块的功能。
  结果:
  1.完成了“蒙医人体特质辨识与综合咨询系统”的构建。
  2.完成了“蒙医人体特质辨识与综合咨询系统”的各功能模块的设计。
  3.完成了蒙医人体特质判定功能、针对不同疾病不同阶段的咨询功能。以流行性感冒和萨病两种典型疾病的咨询内容为例调试完善了系统功能。
  结论:
  1.创建了“蒙医人体特质辨识与综合咨询系统”,完成了人体特质的判定,该系统基于人体特质的判定和咨询,还增加了疾病诊断、治疗及预防以及针对疾病不同阶段的特征。
  2.“蒙医人体特质辨识与综合咨询系统”普遍适用于医疗机构、健康管理机构及预防保健养生等蒙医特色的服务行业,为这些服务行业提供了具有蒙医特色和个体化的指导内容,从而为提高全程、精准的诊疗、护理、预防提供了新的辅助诊断和咨询工具。
[硕士论文] 澈力木格
临床医学 内蒙古民族大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  在前期研究基础上,对对氯苯丙胺酸(PCPA)致失眠模型大鼠进行灸法干预,观察失眠大鼠行为学变化,运用Elisa、液相色谱串联质谱法,观察大鼠脑干组织中HPA轴相关调节因子的表达。从而探寻蒙医灸疗法治疗失眠症的组穴配伍规律。
  方法:
  实验选用清洁级雄性SD大鼠70只。随机分成7个组,分别为正常组、模型组、安定组、顶会穴与赫依穴组、顶会穴与黑白际穴组、赫依穴与黑白际穴组、三穴组等7组,每组10只。正常组常规喂养。其余6组腹腔注射PCPA混悬液(1ml/100g),连续注射2天。造模成功后模型组每天抓取固定一次,不做其它处理。安定组每日灌胃地西泮注射液(0.92mg/kg)一次,连续7天。治疗组每日施灸一次,每次5min,连续7天。通过被动回避实验和负重游泳实验观察大鼠记忆变化和抗疲劳程度;运用Elisa法检测大鼠脑干组织中1L-1β、1L-6、TNF-α含量;液相色谱串联质谱法检测5-HT、DA、NE含量。
  结果:
  1.行为学:
  (1)被动回避实验:灸疗前模型组在避暗室内的潜伏期缩短,电击次数增多,与正常组比较(P<0.01),说明造模成功后大鼠记忆力有所下降。各治疗组在避暗室内的潜伏期和电击次数与模型组比较无统计学意义。
  灸疗结束后模型组在避暗室内的潜伏期缩短,电击次数增多,与正常组比较(P<0.01),各治疗组在避暗室内的潜伏期延长,电击次数减少,与模型组比较(P<0.01)
  (2)负重游泳实验:灸疗前模型组负重游泳时间明显少于正常组(P<0.01),说明造模后大鼠抗疲劳度降低。各治疗组与模型组比较无统计学意义。
  灸疗结束后模型组负重游泳时间明显少于正常组(P<0.01),各治疗组与模型组比较无统计学意义,但赫依顶会穴组、赫依黑白际穴组与三穴组均有延长趋势。
  2.1L-1β、1L-6、TNF-α含量:治疗结束后模型组的1L-1β与TNF-α含量均增高,与正常组比较有统计学意义(P<0.05),各治疗组1L-1β与TNF-α含量均降低,与模型组比较有统计学意义(P<0.05);治疗结束后模型组的1L-6含量增高,与正常组比较有统计学意义(P<0.05),各治疗组中赫依黑白际穴组、黑白际顶会穴组与三穴组1L-6含量降低,有统计学意义(P<0.05),;赫依顶会穴组1L-6含量有降低趋势,但没有统计学意义。
  3.5-HT、DA、NE含量:治疗结束后模型组5-HT含量降低,与正常组比较有统计学意义(P<0.05),各治疗组5-HT含量升高,与模型组比较有统计学意义(P<0.05);治疗结束后模型组DA含量升高,与正常组比较有统计学意义(P<0.05),赫依顶会穴组与赫依黑白际穴组DA含量均降低,与模型组比较有统计学意义(P<0.05),黑白际顶会穴组对DA无影响;治疗结束后模型组NE含量升高,与正常组比较有统计学意义(P<0.05),各治疗组NE含量降低,与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。
  结论:
  1.PCPA致失眠模型适用于蒙医灸疗法治疗失眠症的筛选和配伍规律实验研究领域。
  2.具有治疗失眠作用的顶会穴、赫依穴、黑白际穴在不同组穴配伍情况下有疗效差别。
  3.施灸赫依三穴治疗失眠症组穴配伍可能互相干扰,有配伍禁忌。
  4.该研究为蒙医灸疗法治疗失眠组穴配伍规律提供了科学依据。
[硕士论文] 阎丽锋
中(蒙)西医结合临床 内蒙古民族大学 2017(学位年度)
摘要:目的:明确蒙药新-Ⅱ号对阿霉素致扩张型心肌病大鼠心脏功能及Calumenin、内质网应激作用,对蒙药新-Ⅱ号的进一步研究及临床应用提供理论依据和第一手材料。
  方法:30只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组(n=10)、模型组(n=10)、蒙药新-Ⅱ号组(n=10),模型组大鼠腹腔内注射阿霉素(2mg/kg体重,1周1次,用药4周后停药,观察4周),蒙药新-Ⅱ号组大鼠腹腔内注射阿霉素(2mg/kg体重,1周1次,用药4周后,给予蒙药新-Ⅱ号30mg/kg,日一次灌胃给药,总共灌胃4周)后观察大鼠的一般情况。于实验第8周结束后,对各组大鼠进行经胸无创高频心脏超声检查,测定心功能指标,进行血流动力学指标的监测以及进行病理的检查。结束后处死各组大鼠,取下心脏,进行HE染色、masson染色及VG染色,在光学显微镜及电子显微镜下观察病理变化。应用TUNEL法检测各组大鼠心肌细胞凋亡。应用Western blotting方法检测各组大鼠心肌细胞calumenin、内质网应激伴侣蛋白GRP78、GRP94、促调亡因子CHOP、Caspase-3表达。
  结果:实验表明,与模型组大鼠相比较,蒙药新-Ⅱ号组的大鼠左室收缩末期内径(LVEDs)及左室舒张末期内径(LVEDd)显著减少(P<0.01),左室短轴缩短率(FS%)及射血分数(EF%)值显著增加(P<0.01)以及各组大鼠血流动力学指标显著增大(P<0.05)。蒙药新-Ⅱ号组大鼠心肌病理积分化显著下降(P<0.01)。蒙药新-Ⅱ号组大鼠心肌细胞calumenin表达增大,内质网应激伴侣蛋白GRP78、GRP94、促调亡因子CHOP、Caspase-3表达及心肌细胞凋亡显著减少(P<0.01)。
  结论:蒙药新Ⅱ号使扩张型心肌病大鼠心肌细胞Calumenin蛋白表达增多,改善心肌病理变化,缓解内质网应激,减少细胞凋亡,减少心肌纤维化,从而改善扩张型心肌病大鼠心脏功能。这可能是蒙药新Ⅱ号治疗扩张型心肌病作用机制之一。
[硕士论文] 于传科
临床医学 内蒙古民族大学 2017(学位年度)
摘要:目的:分析蒙药清肝九味散对酒精性肝纤维化患者治疗前后Fibroscan检测的肝脏硬度值(Liver stiffness measurement, LSM)、肝脾超声及肝功能指标改善情况,探讨其对酒精性肝纤维化患者的治疗作用。
  方法:收集2015年1月至2016年10月期间在通辽市科尔沁区第一人民医院消化内科门诊就诊并符合纳入标准的酒精性肝纤维化患者118例,随机分为两组,观察组60例,对照组58例,两组性别、年龄、累计饮酒量、日饮酒量无统计学差异。对照组口服还原型谷胱甘肽片0.4 g/次、3次/d,实验组给予口服蒙药清肝九味散3g/次、1次/d,均治疗12周为一个疗程。观察治疗前后患者临床症状的变化;LSM、肝右叶最大斜径、肝门静脉内径及血流速度、脾厚度及脾静脉内径治疗前后的变化;血清生化指标:丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、总胆汁酸、腺苷脱氨酶治疗前后的变化。治疗期间两组患者均绝对戒酒且不给予其他药物治疗。
  结果:治疗12周后,治疗前后组内比较,实验组与对照组的Fibroscan所测得的LSM、肝右叶最大斜径、肝门静脉内径、门静脉血流速度及肝功能生化指标差异均有统计学意义(p<0.05);实验组与对照组治疗后组间比较,实验组肝右叶最大斜径和血清生化指标天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰氨基转移酶改善较对照组明显,差异有统计学意义(p<0.05)。
  结论:蒙药清肝九味散能改善酒精性肝纤维化患者Fibroscan所测得的LSM及肝脏彩超部分指标,改善肝功能生化指标,提示其对酒精性肝纤维化有一定的治疗作用。
[博士论文] 段宝忠
中药学 湖北中医药大学 2017(学位年度)
摘要:傣药是我国四大民族药之一,是我国民族医药的重要组成部分。由于受自然、历史条件以及历代傣医药本草文献记载不详等影响,傣药材的同名异物、同物异名现象普遍存在,造成了傣药的品种不清和使用混乱。为了澄清傣药资源的品种情况,建立傣药材鉴定体系,为推进傣药材的产业化进程提供科学参考。本文采用文献分析法、民族植物学和数理统计分析方法对傣药材开展了系统整理研究。在此基础上,采用数据库构建和DNA条形码技术,建立了傣药材DNA条形码数据库;并探索了DNA条形码技术和高分辨熔解曲线技术,以及二者结合在傣药材鉴定和市场监管中的应用。主要研究结果和结论如下:
  1.本研究收集整理了前人近40年的研究成果,引用专著35本,期刊文献143篇,采用专业数据库查询验证,共收集到傣医学药物信息8590条。去除无拉丁名或拉丁名无法确认的药材信息97条,获得傣药材有效信息8493条。将上述物种拉丁名进行同异名处理后,以接受名(Accept name)作为唯一字段,对目前傣医学记载使用的1654种药物从从植/动/矿物名、傣文名、科、药材名、部位、拉丁名、功能主治、文献来源、标准收载等进行修订,编制了傣族药物资源编目信息集。
  2.在上述研究基础上,采用民族植物学研究方法和数理统计方法对傣药材资源种类、传统利用特点、质量标准等方面进行了系统的整理和分析。结果表明:
  2.1傣医学使用的药物种类丰富,目前已记载的使用的药物共有1654种,其中植物药1491种,分属于191科,836属,包括地衣类2科2属4种,真菌类7科9属9种,苔藓类1科1属1种,藻类2科2属2种,蕨类植物19科26属42种,裸子植物7科7属13种,被子植物153科789属1420种;动物药141种,分属于90科123属;矿物药22种。在傣医使用1491种傣药植物中,为我国特有分布的药用植物有159种,分属于70科133属;被列入濒危珍稀名录保护的有152种,分属62科133属;动物药中,列入保护的珍稀濒危动物种数有68种,占动物类傣药总数的48.22%。
  2.2从使用特点来看,傣族植物药的药用部位以根及根茎类入药频次最高,其次为全草类和叶类。主治疾病方面,植物药中主治疾病最多的是消化系统疾病,其次分别是针对各种体征、损伤、循环系统、皮肤、呼吸以及泌尿系统等疾病;动物药则以皮肤、体征和循环系统疾病为最多,其次是消化系统和传染病;矿物药主要为皮肤和循环系统疾病。从使用方法来看,植物药以汤剂用法最多,其次是各种贴剂(外敷或外搽);动物药多以粉剂形式使用,其次是贴剂;矿物药则多为外用,以贴剂(涂抹敷患处)方式为主。
  2.3傣药材质量标准整理结果表明,目前共有785个傣药材被各级标准收载,占傣药材总数的47.46%,其中被《中华人民共和国药典》收载的药材品种有327个。以豆科和大戟科为例,从药材名称、品种和基原、部位、功效、质量标准等方面的分析表明,目前傣药材的―品种-名称-基原‖不规范的情况普遍存在,在其药用部位和功效表述上仍有待规范;傣药材的质量标准极不完善,阻碍了傣药的产业化进程。应进一步加强傣药的本草考证、资源与使用现状调查,并结合现代药物研究技术开展系统研究,推动傣药材的品种整理和质量标准体系建立工作。
  3.采用试剂盒法提取傣药材的基原植物总 DNA,通过PCR扩增其ITS2序列或psbA-trnH序列并双向测序。应用CodonCode Aligner5.1.5对测序峰图进行校对拼接,去除低质量序列及引物区,获得傣药材ITS2序列或psbA-trnH序列,建立了300种常见傣药材的DNA标准序列;在此基础上,基于课题组前期研究和数据库技术,结合分析 GenBank序列,采用BLAST分析防错、系统树分析防错等方法核验序列的可靠性,建立了傣药材DNA条形码鉴定系统,该库由样品数据库、序列数据库组成,包含1000余种傣药材和大量混伪品及密切相关物种。
  4.采用 DNA条形码技术对“哈宾蒿”、“芽杆庄”、“芽灵捂”、“贺帕举雷”4种傣药材及其混伪品的鉴别进行了研究,同时探讨了高分辨熔解曲线技术在傣药材鉴别中的应用。结果表明DNA条形码和高分辨熔解曲线技术可有效用于傣药材及其混伪品的鉴别,其操作易于流程化,标准化,为傣药的临床用药安全和市场监管提供了强有力的工具。
  4.1基于大青属(Clerodendrum)12种植物共48份样品和GenBank下载序列,构建大青属ITS2和psbA-trnH条形码数据库。应用该数据库对27份购自市场的“哈宾蒿”药材及饮片进行鉴定,结果表明,ITS2序列种间最小变异大于种内最大变异,而psbA-trnH序列种间最小变异则小于种内最大变异。因此,ITS2序列作为条形码能稳定、准确鉴别“哈宾蒿”药材及其混伪品。市场药材调查研究表明,市售哈宾蒿基原物种来源复杂,27份药材中仅有一份为C. japonicum(Thunb.) Sweet,应用DNA条形码技术能对流通市场进行有效监管。
  4.2基于重楼属(Paris)及其易混品9种植物共30份实验样本,构建“芽杆庄”及其易混品的高分辨熔解曲线鉴别模型。应用该模型对10份购自市场的“芽杆庄”药材进行鉴定,全部药材能够归属到相应的物种类群,进一步的DNA测序比对结果与高分辨熔解曲线分型一致,表明高分辨熔解曲线用于药材市场流通监管是可行的。
  4.3基于耳草属Hedyotis16个物种共70条ITS2序列构建“芽灵捂”(H. diffusa Willd.)及近缘物种DNA条形码数据库,结果表明基于ITS2序列构建的系统发育树,以及比对法和最小距离法均能够明显区分耳草属16个物种。应用该数据库对市场收集的15份“芽灵捂”药材进行鉴定,比对结果显示7份药材与白花蛇舌草相似度最高,聚为一支,3份药材与纤花耳草具有高度相似性,聚为一支,余者为其他物种。而后根据DNA条形码研究结果,选择已知基原的“芽灵捂”(H. diffusa Willd.)及其混伪品,利用高分辨熔解曲线技术对其进行鉴别,结果显示高分辨熔解曲线能有效鉴别“芽灵捂”(H. diffusa Willd.)及其混伪品。
  4.4基于ITS2序列,对42份收集于市场的贺帕举雷(Saposhnikovia divaricata(Trucz.) Schischk.)药材进行研究,结果表明,12份药材与防风相似度最高,15份与竹叶防风相似度最高,5份与杏叶防风相似度最高, 8份与华山前胡相似度最高,1份与葛缕子相似度最高,1份与白花前胡相似度最高。基于ITS2序列构建的系统发育NJ树以及比对法(BLASTl)和最小距离法(Nearest distance)均能够明显区分上述六个物种。利用高分辨熔解曲线技术对4种已知基原的“贺帕举雷”及其混伪品药材进行鉴别,结果显示高分辨熔解曲线能有效鉴别“贺帕举雷”及其混伪品。本研究表明市售贺帕举雷(S. divaricata(Trucz.) Schischk.)药材基原物种来源复杂,应用DNA条形码分子鉴定法和高分辨熔解曲线法能够对药材流通市场进行有效监管。
  综上所述,本研究系统地对傣药材资源品种进行了整理,首次澄清了傣药材的资源品种情况。在此基础上,构建了傣药材DNA条形码数据库,并建立了300种常用傣药材DNA标准序列。同时将DNA条形码以及结合高分辨熔解曲线技术成功的用于几种常见傣药材及其混伪品的鉴定,为其他民族药材的分子鉴定研究提供了参考。本研究对傣药材的鉴定、临床用药安全、资源可持续利用和濒危物种保护均有重要意义。
[硕士论文] 曹玉举
中医骨伤科学 广西中医药大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  通过观察壮药竹罐与经筋手法在腰椎间盘突出症保守治疗中的临床应用效果及其副作用,客观评价壮药竹罐与经筋手法有效性及安全性。
  方法:
  本项试验采用随机对照临床研究的方法。所选病证为腰椎间盘突出症,病例来源于广西中医药大学第一附属医院临床确诊为腰椎间盘突出症的患者120例,用随机数字法分为观察组1(A组:壮药竹罐+经筋手法+基础治疗)、观察组2(B组:壮药竹罐+基础治疗)、观察组3(C组:经筋手法+基础治疗)、对照组(D组:基础治疗)各30例。治疗2周为1疗程,对治疗前后症状体征进行JOA及VAS评分,观察各组疗效及安全性。
  结果:
  共120例腰椎间盘突出症患者随机分为4组,并顺利完成相应治疗,未发现不良反应。年龄、性别、病程在组间比较均无显著性差异,无统计学意义(P>0.05),有可比性;治疗前JOA评分及VAS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
  治疗1个疗程后腰痛VAS评分,组间进行两两对比。结果显示,A组优于 B组、C组、D组(P<0.05),壮药竹罐联合经筋手法+基础治疗优于其他治疗组。B组与C组疗效相当(P>0.05),壮药竹罐+基础治疗与经筋手法+基础治疗疗效相当。B组与C组均优于D组(P<0.05),壮药竹罐+基础治疗及经筋手法+基础治疗均优于对照组。说明在缓解腰痛方面壮药竹罐与经筋手法疗效显著,两者疗效相当,两者联合有协同作用。治疗1个疗程后JOA评分进行组间两两对比,结果显示,A组优于 B组、C组、D组(P<0.05),壮药竹罐联合经筋手法+基础治疗优于其他治疗组。B组与C组疗效相当(P>0.05),壮药竹罐+基础治疗与经筋手法+基础治疗疗效相当。B组与C组均优于D组(P<0.05),壮药竹罐+基础治疗及经筋手法+基础治疗均优于对照组。说明在JOA评分方面壮药竹罐与经筋手法疗效显著,两者疗效相当,两者联合有协同作用。
  在整个治疗过程中4组病人未发现不良反应,壮药竹罐及经筋手法治疗腰椎间盘突出症无明显副作用。
  结论:
  (1)在缓解腰椎间盘突出症腰部疼痛 VAS评分、JOA评分进行评估,壮药竹罐与经筋疗法治疗两者疗效均显著,两者疗效相当。两者联合治疗有协同作用,优于单独使用壮药竹罐或经筋疗法疗法。
  (2)壮药竹罐和经筋手法治疗腰椎间盘突出症未发现明显副作用。
[硕士论文] 全玉彬
民族医学 广西中医药大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  观察壮医针刺治疗乳腺增生症的临床疗效,并对其可能的作用机理作初步探讨,以明确壮医针刺治疗乳腺增生的临床价值,亦为今后壮医针刺治疗本病提供临床依据。
  方法:
  采用随机数字表法将符合纳入标准的60例乳腺增生症患者随机分为壮医针刺组与中医针刺组,每组各30例。壮医针刺组根据壮医针刺的方法取穴治疗,中医针刺组选用常规中医穴位进行针刺治疗。所有患者每周治疗3次,4周为一个疗程(月经期暂停治疗),共治疗3个疗程。分别记录所有纳入者治疗前后的乳房疼痛度、肿块大小、伴随症状及其总积分,再运用SPSS21.0软件进行统计学分析,最后讨论分析并得出结果。
  结果:
  壮医针刺组治愈6例,显效7例,有效12例,无效5例,总有效率为83.33%;中医针刺组治愈5例,显效10例,有效9例,无效6例,总有效率为80%。两组总体疗效差异经统计学分析得到P>0.05,可以认为壮医针刺治疗乳腺增生症与中医针刺治疗乳腺增生症的总体疗效相当。壮医针刺治疗后乳房疼痛、肿块大小、伴随症状及症状总积分与治疗前相比,差异经统计学分析得到P<0.05,表明壮医针刺法在改善乳房疼痛度、乳房肿块大小、全身伴随症状方面具有较好的疗效。
  结论:
  1.壮医针刺与中医针刺治疗乳腺增生症的总体疗效相当。
  2.壮医针刺法在改善房疼痛度、乳房肿块大小、全身伴随症状方面的疗效显著,且安全有效。
[硕士论文] 李艳娜
机械工程 新疆大学 2017(学位年度)
摘要:埋沙治疗作为维吾尔医学传统疗法,在我国吐鲁番地区广为流传。然而,受到季节、地域、环境、时间等因素的影响,天然沙疗场所只能在每年的6~9月份进行,无法满足世界各地的患者随时随地接受治疗的需求。因此,建立一个不受自然气候影响的室内加热系统就十分重要。
  目前,室内加热系统都存在着加热效率低下,沙层垂直温度分布不均匀,加热中出现局部沙表温度过高,灼伤患者皮肤等问题。为了能够合理地解决这些问题,本文研究了六种不同的加热方式对沙层加热效率的影响,寻求一种能够提高沙层加热效率并使其垂直温度分布均匀化的最佳方案。
  首先,设计不同的加热系统实验方案,分别为自然对流-单向加热、自然对流-双向加热、自然对流-多向加热、强迫对流-单向加热、强迫对流-双向加热、强迫对流-多向加热。并根据方案对实验平台进行改造,完成多组实验,记录实验数据。
  其次,在数值模拟中,采用多孔介质导热方程、DO辐射模型以及标准k-ε湍流模型,建立三维热物理模型,应用有限体积法计算加热系统中气固耦合问题。分别模拟不同的加热系统内温度场、速度场的分布情况,并与实验结果进行对比。
  最后,通过对比分析不同加热系统内的温度场、速度场分布,以及从加热效率、加热效果和加热过程中所消耗的能量三方面进行对比分析,确定出加热系统的最优方案是:自然对流-多向加热系统。该方案不仅能够提高加热效率,减少能源损耗,节约成本,而且加热效果良好、使得沙层垂直温度分布均匀化。
[硕士论文] 布热比·依明
机械工程 新疆大学 2017(学位年度)
摘要:血流动力学(Hemodynamics)理论结合生物学,医学的原理和方法来研究血液流动和血管壁的力学特性,分析血液在循环系统中的流动原理,进而从生物力学的角度揭示血液循环系统疾病的致病机理是具有实际意义。
  维医沙疗是利用多物理场(温度场,应力场,磁场)耦合的综合效应来治疗疾病的一种物理疗法。在治疗过程中患者血流速度,血管直径,血管阻力指数以及心率等血液流动参数的改变势必刺激血管壁,因此利用流-固耦合方法研究血液和血管壁之间的相互耦合效应,探究维医沙疗导致的血流动力学参数与生理学指标的变化对血液流场以及血管壁生物力学行为改变的影响,讨论其利弊显得极其重要。
  本文在模仿吐鲁番维吾尔医院沙疗所建立的室内维医沙疗系统中对受试者进行埋沙实验,分别测试受试者下肢不同部位动脉治疗前后的血流速度峰值、内径和血管阻力指数,心率和血压,选取59位受试者股总动脉血流速度峰值,内径,阻力指数以及心率治疗前后的测试结果进行统计学分析,从实验的方法探究维医沙疗对血流动力学的指标的影响。对一名健康成年男性志愿者的下肢进行断层CT扫描,构建了基于CT扫描的人体股动脉血液-血管壁相互接触的3D有限元模型;将统计学处理的实验数据作为初始条件,利用ANSYS workbench分别对治疗前后两种情况进行流-固耦合数值模拟,讨论维医沙疗对人体血流动力学的影响及其临床意义。
  结果:(1)实验研究表明维医沙疗后股动脉血流速度峰值的平均值,内径以及受试者心率分别增大了32.43%和2.63%,22.4%;阻力指数降低了4.88%,股动脉血流速度峰值,阻力指数和心率维医沙疗前后的差异均具有统计学意义(P<0.05),股动脉内径维医沙疗前后的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)模拟研究表明,维医沙疗后壁面切应力,壁面压强的最大增量达到50%,血管壁等效应力的增量达到64%;速度场速度增量范围为20%~35%;维医沙疗后某些质点产生“负压”效应的时间出现了不同程度的减少。(3)笔者在血管中取不同的质点来研究壁面切应力的变化规律得知,不同质点的壁面切应力随时间变化规律有所区别,维医沙疗后在股动脉壁上某些质点的壁面切应力明显大于维医沙疗前,而有些质点维医沙疗后的壁面切应力值没有明显增大,甚至某些质点的壁面切应力值明显小于维医沙疗前的壁面切应力值。
  结论:(1)维医沙疗可以增加血流量,改善人体供血能力,增大股动脉血流雷诺数(Renolds Number)以及沃姆斯莱数(Womersley number),对预防动脉内血小板的沉积以及缺血性脑卒中的发生起积极作用,改善人体股动脉血液流动状态,但通过计算治疗前后的雷诺数以及沃姆斯莱数可以推知,治疗过程的时段人体股动脉内的血液流动方式很有可能由层流变为紊流,结果导致血管瘤,因此建议血管内壁比较薄弱的人群埋沙时控制埋沙温度,厚度和时间;(2)维医沙疗可以增大壁面切应力,对预防动脉壁增厚引起的动脉粥样硬化及血栓的形成有一定的积极作用;(3)维医沙疗后von-Mises等效应力的明显增加会加大股动脉在分叉部分破裂的可能性,导致血管堵塞等血液循环障碍,患者进行维医沙疗时需要慎重;(4)血流速度不是增大壁面切应力的唯一因素,在研究壁面切应力的变化时人体血管的复杂性及不规则性是不可忽略的。
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