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[成果] 1900120034 北京
R197.323 基础研究 [疾病预防控制及防疫活动, 公共软件服务] 公布年份:2019
成果简介:我国慢病发病/患病、死亡和危险因素人群监测系统和医院电子病历系统每年产生的海量多维慢病数据,作为国家基础性战略资源健康医疗大数据的重要组成部分,对推动未来慢病防治模式的转变意义重大。当前严峻的防控形势,迫切需要在国家层面建立数据驱动的慢病防治循证决策支撑体系,打破监测系统之间监测与医院诊疗数据之间的信息壁垒,以共建共享为动力,以信息科技助力重大慢病多源数据有机联通,形成全生命周期动态信息链,在大数据环境下,描述现状与趋势,探索病因,评估风险。该研究建立的大数据平台和关键技术及示范应用,为国家和不同区域慢病大数据平台建设提供范例,为慢病防治决策提供科学支撑,将会产生明显的社会效益。 该项目针对上述问题,以慢病防控需求为导向,聚焦心脑血管疾病、恶性肿瘤和糖尿病等重大慢病,研究内容包括:研究建立重大慢病流行病学监测大数据采集、交换标准和技术规范;构建融合从重大慢病危险因素至死亡的全过程、跨机构多源异构数据的重大慢病流行病学监测大数据平台。建立国家疾病预防控制中心与各国家临床医学研究中心、参与单位之间的数据共享机制;形成重大慢病发病/患病、死亡和危险因素流行现状及变化趋势报告;探索基于大数据分析技术的重大慢病流行病学研究,建立数据驱动的慢病防控支持系统。
[成果] 1900120092 辽宁
R51 基础研究 疾病预防控制及防疫活动 公布年份:2019
成果简介:通过建立覆盖东北地区的传染病病原学监测、检测、分析网络,提高对突发和新发不明原因传染病的监测、病因快速识别、阐明及预警能力,形成流行病学、临床和实验室相整合的传染病监测新模式。 首次在辽宁省建立以传染病症候群病原为监测目标的“省级中心实验室-市级网络实验室-哨点医院”三级实验室监测网络体系,范围覆盖辽宁省全部14个地市的29家哨点医院,开展传染病症候群病原谱监测研究,获得辽宁省症候群传染病病原谱的构成本底及流行特征。 全国较早从发热伴出血病例中分离到新布尼亚病毒(SFTSV),并进行深入研究;结合临床救治需求,对辽宁省发热伴血小板减少综合征重症病例危险因素及死亡相关危险因素进行深入分析,实现了重症病例的早期识别和规范治疗,大幅度降低患者病死率。 分离到世界罕见的腺病毒56型(HAdV-56),为我国首次;有效应对全球大规模的腺病毒56型引起的流行性角结膜炎(EKC)聚集性暴发疫情。 建立布鲁氏菌和炭疽芽胞杆菌的分子分型方法,对辽宁省主要人畜共患病病原体布鲁氏菌、炭疽芽胞杆菌进行分子流行病学研究,了解辽宁省布病、炭疽流行的特征及变异变迁规律,有效处置暴发疫情。 基于发热伴出疹症候群研究基础,对手足口病病原学进行深入研究,通过病毒分离鉴定、基因型别鉴定、核酸检测等方法,了解辽宁省手足口病流行特征及病原谱构成,制定有效的防控策略;与相关企业合作,研发手足口病快速诊断试剂,对药物疗效进行深入评价;实现辽宁省手足口病重症死亡病例的大幅度下降。
[成果] 1900120044 重庆
R441.9 基础研究 医疗仪器设备及器械制造 公布年份:2019
成果简介:对于交通事故、各种灾害等外伤和失血、脱水性休克病人,院前急救控制性快速补液是一项非常重要的抢救措施。目前,由于受各种技术条件的限制,适宜于院前急救、战场使用的可控快速输液输血装置一直是个难题,至今没有此类产品装备医疗应急分队。在各种灾害救治、三军联合演习镜头中,人们经常看到这样的情景,为了给一名患者实施现场、阵地或后送途中输液,往往要跟随另一名手持输液袋(瓶)的人员,靠这个人高举输液袋(瓶)对伤员进行连续输液。由于没有适于院前急救、野外、战场使用的急救便携可控快速输血输液装置,往往无法控制液体快速输注,甚至被迫中止对伤员进行液体输注,难于展开抗失血、脱水性休克救治。 虽然,院内救治具有可控精确的各种输液泵,但因其体积、重量、功耗大,连续液体输注需要交流供电,无法在院前急救、战场救治中使用。而现有的加压输液器、便携输注装置,因其结构简单、技术缺陷、操作不便、缺少报警功能、换液延误治疗等问题,难以满足急救医疗分队需求。如何实现院前急救、野外或战地快速补液是军事与急救医学研究的热点。 创新研究设计出一种独特微电磁驱动电机,从原理上改变了传统输液泵步进、旋转。研究设计的铂金电极阻抗传感器,实现了对液体输注过程进行流量、气泡、堵塞监测,创新扩展了生物阻抗理论技术的内容和应用范围。一个生物阻抗传感器替代了传统输液泵利用光电传感器(检测液体流速)、超声传感器(检测气泡)与压力传感器(检测堵塞)。 输液输血板的单向瓣和空气消除膜片的组合集成技术创新设计,实现了气泡自动过滤去除并阻止液体返流的功能。这是该装置优秀特点之一,装置输出液体可以安全直接输注人体,不再需用传统莫非氏管等装置。即使在急救中,当输液袋掉到地上,或出现倒流,大量空气会进入管路,亦丝毫不会进入到病人一侧的管路中。使用该装置时,输液瓶(袋)可置于担架等相对于人体的任何位置,甚至可置担架以下合适部位。
[成果] 1900120035 广东
R734.2 基础研究 医院 公布年份:2019
成果简介:肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,防治任务异常严峻。早中期主要治疗手段为手术,可以根治。但由于早诊率低,导致80%以上患者确诊时已是局部晚期或晚期,5年生存率不到10%;局部晚期患者主要治疗手段是放疗结合化疗或手术,但放射技术不精准,局部复发率高达45%~50%,副作用大,单病种、多学科综合治疗模式尚不成熟。晚期肺癌少见驱动基因的肺癌内科诊疗规范尚未建立、常见驱动基因肺癌靶向治疗后易出现耐药、免疫治疗昂贵且选择性低、患者接受无效治疗、造成严重浪费。 基于低剂量CT联合生物标志物的肺癌早期诊断研究。利用肿瘤生物样本库资源优势和基因组学和液体检测分析,开展3,000例标本的二代测序研究,通过对比良性肺结节,分析早期肺癌患者特定基因异常,建立中国肺癌早期诊断生物标记物谱,并临床验证。 局部晚期肺癌精准放疗研究。在已有的精准放疗技术平台的基础上,针对局部晚期非小细胞肺癌开展大分割精准放疗,并与传统放疗模式及手术对比,探讨局部晚期肺癌新治疗规范;利用基因组学及蛋白组学分析,找出与放疗毒性相关的生物标志物,建立放射毒性预测模型。 晚期肺癌精准内科治疗研究。依托“中国抗肿瘤新药临床试验联盟”及“中国肺癌临床研究协作平台”,利用多基因二代测序技术,根据驱动基因变异开展大型前瞻性临床研究,探讨少见驱动基因肺癌治疗规范,抑制耐药发生策略以及无驱动基因肺癌治疗新方案。
[成果] 1900120093 黑龙江
[R541.7, R242] 基础研究 医学研究与试验发展 公布年份:2019
成果简介:我国每年死于心血管疾病的人数大约有300万左右,并且其发病率一直呈上升趋势。对于心血管疾病的防治已成为我国重大的公共安全问题之一。随着研究的深入,我国科研工作者对心血管疾病的研究取得了一定的成果,但其现状仍面临严峻的挑战。心肌缺血是心血管疾病中常见的表现之一,由于心脏血氧供应不足,导致心肌代谢异常及能量供应缺乏而不能维持正常心脏功能,进而出现多种疾病症状。心肌缺血为中老年人常见疾病,但是随着近年来生活质量的提高及生活节奏的改变,其疾病的发展趋势呈年轻化发展。越来越多的年轻人也出现心肌缺血的症状,因此,对理想的抗心肌缺血的新药研发受到了国内外学者的广泛关注。 研究采用全细胞膜片钳技术,以稳心草活性物质及其组分配伍,发现稳心草抗心律失常作用是其活性物质对心肌细胞多离子通道干预作用有关。 从离子通道水平诠释了稳心草抗心律失常的作用机制及药效物质基础,填补该药物在抗心律失常机制方面研究的空白,为方剂组方配伍理论研究提供了实验数据支持。
[成果] 1900120067 青海
R284.2 基础研究 其他食品制造 公布年份:2019
成果简介:黑果枸杞是青海省特色浆果资源,其作为一种生态经济型树种,具有良好的生态、经济和社会价值,开发潜力巨大。该项目以黑果枸杞高值化开发利用为目标,以提高黑果枸杞花青素在加工及产品中的稳定性为技术突破点,针对黑果枸杞精深加工技术及产品开发工作滞后的问题,研究黑枸杞花青素不稳定、易降解的机理,探索提高黑枸杞花青素稳定性的技术措施,采用超低温超微粉碎、固液分离包装、微胶囊包埋和花青素酰基化改性等技术,以及添加植物提取物抗氧化剂的方法较大程度的提高黑果枸杞花青素的稳定性,减少产品生产及储藏过程中黑果枸杞花青素的损失,开发富含黑果枸杞花青素等营养成分及活性产物的黑果枸杞固态和液态产品。 对柴达木黑果枸杞的加工特性进行了系统研究,特别是对柴达木黑果枸杞主要活性物质——花青素及微生物在加工过程中的变化规律进行了深入研究。 对减少加工过程中花青素损失的技术等进行了系统探索,并对黑果枸杞花青素提取工艺、纯化工艺、降解规律及其稳定性进行了研究,为产品开发提供了系统的基础理论数据,拓展了黑果枸杞在食品、药品及化妆品领域的应用。 以柴达木黑果枸杞为主要原料,采用超低温超微粉碎技术和植物天然抗氧化剂提高黑果枸杞花青素稳定性的技术。采用超低温超微粉碎技术解决了黑果枸杞常温下无法粉碎的技术难题;将天然植物提取物抗氧化剂应用到黑果枸杞饮料产品开发中,通过配方优化及合理组方,使产品具有抗氧化功能。 对各系列产品配方、毒理性、生产工艺、关键技术环节及设备选型进行了系统研究,解决了产品成型、感官质量及卫生质量问题,为产品生产提供了基础研究资料,为实现产业化奠定了基础。
[成果] 1900120047 广东
R441.1 基础研究 医院 公布年份:2019
成果简介:吗啡及其衍生物、类似物是目前慢性疼痛的治疗一线治疗药物,我国人群吗啡摄入总量逐年增多;我国海洛因(二乙酰吗啡)吸入问题仍非常严峻,产生的海洛因依赖是最主要的毒品成瘾/依赖之一,一旦出现则难以治疗,有报道复发率可达90%以上。长期摄入吗啡或吸入海洛因后可导致脑内神经环路异常,导致慢性神经精神障碍,吗啡/海洛因依赖仍然是危害人体健康和社会经济的公共卫生问题。 开发和验证可用于临床的物质依赖诊疗关键技术:验证关键分子/遗传标记物、功能/代谢影像学特征、特征性渴求/心理冲动变化规律和特征性神经电生理变化是否与酒精/吗啡依赖的形成易感性及临床发展、转归相关;寻找可用于早期识别/诊断酒精依赖、吗啡/海洛因依赖,或预示复发或预后的客观诊断标志物,并推广应用至临床。 探索酒精依赖的分层治疗策略:明确重复经颅磁刺激治疗联合认知行为治疗对酒精依赖长期复发及长期预后的影响;明确神经营养保护/抗氧化损伤治疗对酒精依赖合并酒精中毒性脑损伤患者短期渴求及认知心理变化的影响。提供可广泛应用于酒精依赖、防治复发的有效治疗策略。
[成果] 1900120057 福建
[R692, R286] 基础研究 医学研究与试验发展 公布年份:2019
成果简介:该研究选用趋化因子CXCL16、清道夫蛋白CD36、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、解整合素金属蛋白酶10(ADAM10)、ADAM17等相关炎症介质、CXCL16-MAPK信号通路及蛋白质组学为主要观察内容,进一步从细胞免疫学、分子生物学、蛋白质组学等多靶点、多环节深入探讨氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)介导的脂质肾损伤,在儿童PNS中的发病机理及益肾活血中药肾康灵的干预作用及药物靶点,为肾康灵的临床应用推广提供理论依据。 从辩证入手,在长期临床实践的基础上,提出PNS患儿存在中医辨证的“肾虚血瘀”病理改变,肾虚血瘀是导致小儿PNS频繁复发的重要病理因素,贯穿于PNS病情演变之始终。通过证素辩证法客观性地证实:儿童PNS以肾虚血瘀为主证,并归纳出肾虚血瘀证的诊断要点。 创新性地提出肾虚血瘀与肾小球系膜细胞增殖具有相关性,ox-LDL被认为是肾脏损伤中的关键性介质,而CXCL16是21世纪初新发现的ox-LDL细胞表面受体,它对ox-LDL有较强的结合和内吞摄取能力,故创新性地从CXCL16-MAPK信号通路这一角度探讨ox-LDL在PNS中的脂质肾损伤的机制,采用益肾活血中药肾康灵干预治疗,结合中药血清药理学,以阐明药物的作用机理。
[成果] 1900120028 陕西
R318.08 基础研究 [工程和技术研究与试验发展, 医疗仪器设备及器械制造] 公布年份:2019
成果简介:该项目在CF表面构筑均匀致密、厚度形貌可控的高温烧结保护SiC、纳米生物活性HA功能涂层,制备可控排布CF在HA复合材料。有效解决CF/HA复合材料制备过程中CF与HA热膨胀系数不匹配及CF的氧化损伤问题,提高CF增强HA复合材料的强度、韧性,突破其尚不能进入临床使用的瓶颈,获得具有良好生物力学性能的CF/HA人工骨材料。 CF表面厚度形貌可控烧结保护及纳米生物活性涂层的构筑。采用混合酸对CF进行改性处理,通过电化学沉积法在CF表面沉积柱状nHA生物活性涂层。同时,在CF表面制备了厚度、形貌可控的SiC烧结保护涂层。生物活性nHA涂层、烧结保护SiC涂层的有效改善了CF与HA的界面相容性、发挥了CF增强增韧效果。 CF/烧结保护-纳米生物活性涂层/HA复合材料的制备。通过增强体、基体、界面、多功能涂层“四位一体”研究过程,确立各组元与复合材料微观结构和性能之间的关系,进而获得CF/烧结保护-活性涂层对HA基体材料的强韧机理。该项目将具备多功能涂层的CF作为增强体,采用常压、热压烧结工艺成功实现了生物力学性能良好CF/HA人工骨材料的制备,突破了无涂层CF对HA基体增强作用有限的瓶颈。CF/HA复合材料的弯曲强度和断裂韧性分别达到23.4~78.4,MPa和1.43~2.59,MPa·m1/2,性能指标与人体骨(弯曲强度:50~150,MPa;断裂韧性:2~12,MPa·m1/2)相匹配。 可控排布CF/HA复合材料设计及性能优化。借助有限元软件模拟分析,结合人体骨力学性能及结构,设计可控排布CF/HA复合材料,指导实验研究,确定CF排布方式及状态等对复合材料力学性能的影响规律,实现匹配人体骨力学性能的CF/HA人工骨复合材料的制备及性能优化。通过纤维可控排布装置实现了CF单丝在微米尺度上的精准排布,并设计、构筑制备了性能优异的可控排布CF/HA人工骨材料,从而使得CF/HA复合材料力学性能实现定向控制以满足人体骨需求。
[成果] 1900120075 湖南
R245.97 基础研究 医学研究与试验发展 公布年份:2019
成果简介:该项目针对“合治内府”理论进行原创性研究,从不同腑合穴治疗同一内腑疾病以及同一腑合穴治疗不同内腑疾病的比较探讨腑合穴应用是否存在“一穴调控多腑、多穴调控一腑”干预效应。 明确了“合治内府”之“合”指腑合穴,理清了“合治内府”之“合”的内涵,对中医针灸经典理论的原创性研究作出了有益探索。 证实了腑合穴治疗本腑疾病具有相对特异性。 发现了六腑下合穴具有“一穴调控多腑,多穴调控一腑”的治疗效应。 从胆碱能抗炎通路深入探讨“合穴”治疗相应脏腑疾病的效应机制,证实腑合穴可通过调节胆碱能抗炎通路治疗相应内腑炎症性疾病。 电针合穴对溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡模型大鼠IL-1β、TNF-α、HMGB1与α7nAchR、NF-Κb及其基因表达均具有调节效应,反证合穴治疗内腑病变是通过胆碱能抗炎通路实现的;电针腑合穴可有效调节急性胃黏膜损伤、溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡、急性胆囊炎模型动物IL-1β、TNF-α、HMGB1与α7nAchR、NF-Κb及其基因表达,反证腑合穴治疗内腑病变是通过胆碱能抗炎通路实现的。
[成果] 1900120020 天津
[R571, R286] 基础研究 [医学研究与试验发展, 医院] 公布年份:2019
成果简介:传承创新中医药治疗反流性食管炎理论及辨治方法,创建了中医反流性食管炎病机理论体系,改良了反流性食管炎动物大鼠模型,进行了一系列从食管黏膜屏障、胃食管动力及胆碱能抗炎通路等角度探讨旋覆代赭汤治疗反流性食管炎的作用机制研究,创制中药复方新药,开展了反流性食管炎病机理论体系的推广及临床应用。 提出反流性食管炎的发病机制,确立治疗原则:提出“脾胃虚弱”为RE的发病基础,“胃虚气逆”为病机关键,“健脾益气,和胃降逆”为治疗原则。 改良了反流性食管炎的动物模型:改良的“四壁四针”间断吻合术动物模型,与传统的“食管-十二指肠端侧吻合术”相比较,在病理、生理上更加符合反流性食管炎的疾病诊断。 基于气机升降理论进行了多方面、多层次、多角度的作用机制研究:针对反流性食管炎的发病机制,在气机升降理论的指导下,通过探讨旋覆代赭汤对反流性食管炎大鼠模型食管黏膜屏障、肌条收缩活动、黏膜一氧化氮、胃肠激素、胆碱能抗炎通路、线粒体呼吸链及能量代谢的干预机制,从多方面、多层次及多角度深入研究旋覆代赭汤治疗RE的作用机制及途径,为旋覆代赭汤治疗反流性食管炎提供了新的科学依据。 食管康颗粒剂型及提取工艺的创新:针对胃食管反流病,开展了食管康颗粒的制剂工艺研究、制剂质量研究、药效学研究,完成了治疗胃食管反流病的中药成药颗粒的成药性研究,为研发中成药制剂提供了研究基础。
[成果] 1900120010 陕西
R286 基础研究 化学药品制剂制造 公布年份:2019
成果简介:基于水溶性高分子材料的水凝胶贴剂是中药新型外用给药系统,其发展迅速、应用前景广阔,是中草药传统贴剂如橡胶膏与黑膏药等的替代品。但是,目前存在以下行业共性技术瓶颈:①物料混合过程,中药提取物特别是醇提物难于混匀于凝胶膏体;涂布切割过程由于膏体内聚力大而难于操控;静置交联过程温湿度的矛盾性调控致使膏体易冷流/渗析与膏体硬化失黏而造成次品较多、生产效率低下;②凝胶贴剂在使用过程易糊化残留(特别是遇汗液和体温较高时)或翘边脱落等问题;③小试研究由于投料量较小与制备设备的原因难以揭示、暴露生产过程中存在的上述问题,因而对于产业化过程缺乏指导和借鉴。 项目基于实际生产规模,开展凝胶贴剂成型工艺研究,紧扣贴剂黏附性与残留性两大核心指标,使各类技术问题充分暴露、显现,使研究结果符合产业化要求。 以纳米介孔颗粒为填充剂填充于水凝胶中构建凝胶贴剂,发现中药提取物(特别是醇提物)吸附于纳米介孔中,不仅易于混匀且提高了载药量,也通过抑制药物聚集而改善了制剂外观、促进了药物的透皮吸收效率。 构建了水相以“增稠缓释、单次全量”投料方式代替传统“少量多次”方式,解决了制备过程物料难于混合、不易涂布与背衬层易发生斑点性渗析等弊端。 交联静置过程构建了“动态梯度温湿度”代替传统“恒温恒湿”的温湿度调控方法,使凝胶贴剂不仅具有良好的柔性和黏附性,又避免了膏体残留、渗析与冷流等的发生,提高了制剂质量、减少了次品。
[成果] 1900120085 黑龙江
[R493, TP242] 应用技术 医疗仪器设备及器械制造 公布年份:2019
成果简介:在医疗创伤中,由于手部解剖结构精细,治疗后康复周期长,因此,手部运动功能康复治疗已经成为现代康复医学和康复工程迫切需要解决的热点问题。而手部康复机器人系统将会克服传统方法的缺陷,更好地促进患者手部功能恢复,使恢复运动更加有效,恢复过程更短,安全性得到更好的保障,应用前景广阔,意义巨大。 手部创伤康复机器人外骨骼机构设计技术。可解决现有手指迂回机构无法实现非线性伸展的回转运动,无法保证外骨骼机构运动的安全顺畅,易造成导杆和滑块之间的卡死,从而对关节造成意外伤害等问题。 手部创伤康复机器人人机交互与控制技术。本项目首先从基于医学影像的人手生物力学模型入手,建立人手-外骨骼交互力学模型;并设计一套主从式控制操作系统,实现了力信息的实时交互;最后基于Android移动终端,建立有可视化人机交互界面的训练系统。 基于被动连续运动理论(CPM)的仿生外骨骼机器人技术,如图1所示。这种机器人能够代替理疗师,能够对术后手指各关节进行连续不间断的全范围运动,同时可以调节关节活动的范围和运动的速度,以此来改善人手创伤术后的康复情况。
[成果] 1900120096 重庆
R541 基础研究 医院 公布年份:2019
成果简介:高血压是危及我国居民健康的主要因素,我国现有3亿高血压患者,高血压及相关并发症发病率居高,经济负担巨大,现患人数上千万,死亡率125.78/10万人,年住院费用470.35亿元。同等程度血压升高,我国居民比欧美人群更易发生脑卒中,风险升高49%,是欧美人群的2.2倍,H型高血压是我国脑卒中高发的重要原因,但知晓率、治疗率、达标率仍处于较低水平,农村地区几乎为空白,通过建立H型高血压专职管理、诊疗专家团队,形成规范化的健康宣教、患者诊疗、三级随访体系,形成诊疗与管理相结合的新型医疗模式,建立相应的病历资料数据库、生化样本库、标本库,同时检测同型半胱氨酸(Hcy),并规范化的诊治H型高血压患者,地区的血压控制达标率大幅度提高。 建立以示范中心带动区域性示范基地并协作基层医疗机构的救治体系。根据新指南和不同医院的救治能力,分别开展规范化的急性心梗快速救治绿色生命通道,分层分级救治和转运,使得急性心梗及时就诊率大幅度提高,梗塞血管再开通率达到97%,医疗接触到血管开通时间大幅度缩短。 根据新指南和我国高血压卒中高发率制定相应的筛查和精准干预措施,通过示范中心和示范基地协作,在基层开展高血压诊治、H型高血压筛查以及精准干预,使本项目覆盖的基层地区高血压知晓率从55.56%达到100%、治疗率52.51%达到92.81%、控制率16.49%达到66.7%,有效地保护了靶器官,减少了并发症的发生。 由该项目承担单位陆军军医大学第二附属医院牵头,通过建立国家及区域胸痛中心,全面提升了急性心肌梗死救治水平,运用云数据平台、在线信息共享系统、实时图像传输系统,及时指导,快速反应,带动区域内医院胸痛中心质量控制及建设。通过培训专家组及质控专家组培养市内的介入医师,对各医院已开展介入手术的导管室进行技术支持,对新开及未开导管室的医院进行援助扶植并建立市内PCI专家的匹配关系。
[成果] 1900120026 天津
R254.1 基础研究 医学研究与试验发展 公布年份:2019
成果简介:项目组基于前项课题的研究成果已提炼并撰写成专著《<伤寒论>方循证医学研究》《<伤寒论>方治疗优势病证规律研究》。正在研究的课题,经过紧张的工作,已将基础的研究成果提炼并撰写成专著《〈金匮要略〉方循证医学研究》发表。《<金匮要略>方治疗优势病证规律研究》一书也提炼完成,即将出版。《〈伤寒杂病论〉方治疗慢性优势慢性病》一书即将出版。最终研究人员还会对用循证医学研究获得的客观结论,与现代全国本专业名老中医的主观经验进行融合(用多层次证据融合理论确立《伤寒杂病论》方治疗优势慢性病),将定性的研究结论转化为定量的研究结论,并与单纯使用循证医学研究获得的《伤寒杂病论》方治疗优势病证的规律进行比较,最终确立《伤寒杂病论》方治疗多发、常见优势慢性病的疾病种类。 率先运用循证医学回顾性研究,对近64年来使用《伤寒杂病论》方治疗各种疾病进行全面搜集、整理、分类;提取临床研究和个案文献报道,提炼出各方剂的治疗优势病证;再以优势病证为纬,凝练出《伤寒杂病论》方在优势病证各证型中的治疗作用。将研究成果撰写成专著出版,为临床医生提供治疗决策参考;为临床研究提供线索。 多种研究方法联合应用以确立《伤寒杂病论》各首方剂治疗病证的范围;分别提炼出《伤寒杂病论》方治疗的优势病证规律,为《伤寒杂病论》方治疗优势慢性病证的客观分型,及临床医生科学的使用经方提供了理论依据。 病谱的规范化可搭建中西医交流的平台,研究中对《伤寒杂病论》方防治病症谱的规范标准,课题组采用国际通行的《疾病和有关健康问题分类标准ICD-10》统一规范文献出现的西医病症名。对于中医病症名,我们选用国家在1996年颁布实施的《中医病证分类与代码》进行规范。此项研究成果可架起中西互释的桥梁。
[成果] 1800130239 北京
R563.8 基础研究 医院 公布年份:2018
成果简介:一、研究目的: 该项目研究的睡眠呼吸慢病有两类: 1、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指成人于7小时的夜间睡眠时间内,至少有30多次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上以及呼吸暂停指数AHI大于5。 2、慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指在原有肺部疾病基础上发生的缺O2和CO2潴留所致的多脏器功能紊乱的表现,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。 中国OSAS患者大约占到人口总数的60%,而OSAS带来的并发症事实上相当严重,需要治疗的人群过千万,近年来随着国民意识的提高,正压通气治疗机的应用增长迅速;中国共有约6400万COPD患者,其中约1000万属于重度和极重度。中国是人口大国,睡眠呼吸慢病患者众多,给中国的社保、医院、患者都带来了相当大的压力;另外中国在睡眠呼吸医械行业的服务商正处于萌芽期,潜力无穷。 二、主要技术创新点: 将互联网技术应用在睡眠呼吸诊疗领域,打通睡眠呼吸疾病从初筛、诊断、治疗到随访的整个环节: 1、设备层,诊断产品包括睡眠呼吸初筛仪、多导睡眠呼吸监测仪、正压通气治疗机(家用呼吸机)。患者通过睡眠呼吸初筛仪在家中做睡眠呼吸疾病的初筛诊断,定性后通过多导睡眠呼吸监测仪监测病患过程,再利用家用呼吸机对睡眠呼吸类疾病进行有效治疗。该项目所有设备均加载了数据远程传输功能,医务人员可以直接给出治疗方案并实时跟踪治疗效果。 2、数据分析与统计层,包括与不同设备相连接的手机或平板电脑APP,PC端智能信息软件,可将接收到的生理参数数据传送给云平台,同时还可回传给设备层并对设备进行特定控制。 3、云平台层,即睡眠呼吸健康数据管理云平台,是整个治疗系统的核心。医生通过患者上传到平台的数据做出病情诊断,并提出治疗解决方案(含治疗设备的机型、治疗参数设置等),医生还可通过平台实时监控治疗效果,也可通过云平台回传重新调整的治疗参数给设备,设备下载后自动更新。 三、成果产生的价值:首先国内外专家临床研究一致共识,通过早期筛查、及时(家用呼吸机)介入治疗,睡眠呼吸慢病大多数并发症可以避免,欧美等发达国家已将无创正压通气治疗机(家用呼吸机)纳入医保报销项目更能证明医保花费不升反降的直接经济价值;另一方面可降低药物对患者脏器的长期损害,对提升全民睡眠呼吸健康意义深远;第三是填补空白,中国睡眠呼吸领域的医疗器械行业服务商如雨后春笋般的破土而出,不仅发展民族品牌中国制造,又对该领域医学研究发展起到了推动作用。
[成果] 1900010362 山东
R737.31 基础研究 医院 公布年份:2018
成果简介:卵巢癌起病隐匿,多为晚期患者,5年生存率46%(Cancer Statistics,2017)。近半个世纪卵巢癌整体诊治未取得实质性进展,根本原因在于卵巢癌起源不明,发病机制不清,难于从源头预防其发生,无法实现高危人群筛检和早期诊断,治疗后患者普遍产生化疗耐药,导致复发死亡。为突破卵巢癌诊治防瓶颈,项目组十余年联合攻关,取得系列创新成果: 在国际上首次提出低级别卵巢浆液性癌起源新理论,推动产生卵巢癌防治重大临床实践变革。项目组首次发现人类卵巢表面输卵管粘膜正常上皮、卵巢皮质内上皮性包涵体囊肿、良性浆液性囊腺瘤、交界性浆液性肿瘤、低级别卵巢浆液性癌的逐步发生过程,提出“低级别卵巢浆液性癌输卵管起源”的新学说,与国外高级别卵巢浆液性癌的输卵管内癌来源学说,两者一起构成了学界公认的“卵巢浆液性癌输卵管起源”新理论,颠覆了原发性卵巢癌起源于卵巢本身的经典理论,产生卵巢癌诊治防临床实践变革,被写入医学教材和临床指南,已有大数据证实切除输卵管可预防卵巢癌发生,已形成妇科学界国际共识。 在国际上首创卵巢癌高危预警系统和新型分子诊断技术,发现卵巢癌高危人群并实现卵巢癌早期筛检。项目组在国际上首次发现多个新的卵巢癌易感基因位点,基于大样本数据研发出有效的卵巢癌高危预警系统,实现卵巢癌高危人群筛检;首次发现多个新的卵巢癌发生发展关键分子,以该为基础在国际上首创多重巢式甲基化特异性PCR检测平台,突破外周血游离DNA微量检测技术瓶颈,对早期卵巢癌诊断特异性达到90.5%、敏感性85.3%,明显优于传统CA125检测,可以实现卵巢癌早期诊断。 揭示卵巢癌细胞耐药分子机制并建立有效耐药逆转策略,提出卵巢癌标准化疗替代方案。项目组首次明确了miR-9、TXNDC17和天然自噬抑制剂洋橄榄叶素在卵巢癌耐药过程中发挥的关键作用,阐明其分子机制并建立耐药逆转策略;继而基于卵巢癌分子表达图谱建立新型卵巢癌化疗反应预测系统,有效评估患者临床耐药状态,实现个体化用药;临床研究提出拓扑替康联合顺铂作为卵巢癌标准化疗方案的替代方案,被写入临床指南。 该项目成果具有多项国际首次发现和首创技术,项目组卵巢癌患者5年生存率达到59%,较国际统计数据明显提高。该项目成果被写入国家规划教材《妇产科学》、中华医学会《常见妇科恶性肿瘤诊治指南》、美国《Textbook of Uncommon Cancer》及《Guidelines for the use and interpretation of assays for monitoring autophagy》等国际指南。发表学术论文213篇,正面他引1709次;其中SCI论文104篇,总影响因子355分,正面他引1143次,单篇最高引用109次;获国家发明专利10项;教育部科学技术进步奖一等奖2项,中华医学科技奖一等奖1项。在全国各级学术会议和学习班上广泛推广,学员超过5万人次,取得良好社会效益。
[成果] 1800260257 云南
R587.105 基础研究 医院 公布年份:2018
成果简介:1型糖尿病易发于青少年,尽管使用药物,患者极易产生低血糖和酮症酸中毒,甚至危及生命。胰腺移植是治疗该病的有效途径,但手术成功率较低,且费用昂贵。猪胰岛细胞移植能重建患者胰岛功能,且成功率较高,治疗费用较低。但是,缺乏供体猪种、胰岛分离效率低、异种免疫原性是该技术的难点和问题,严重制约了该技术的推广应用。该项目10年来发挥人才和技术等优势,在国家和省级层面基金的资助下,研究并发现了可作为异种移植的供体猪种、突破了胰岛细胞分离和纯化的技术难题、克服了异种高免疫原性和内源性逆转录病毒传播的风险,并建立了异种移植的技术体系和生物安全性规范。创新性如下: 1.该课题严格按照异种移植对猪种群质量控制标准,对中国特有猪种进行了异种移植生物安全调查。在国际上首次发现90%以上的湖南沙子岭猪内源性逆转录病毒Env-C缺失,该猪种能作为潜在的移植供体猪种。制定了适宜异种胰岛细胞移植供体猪地方标准和实验用小型猪地方标准各5部。规范了猪作为实验动物和临床移植供体的质量标准。 2.在国际上首创半自动法分离纯化胰岛细胞。发明了适合胰腺的生物器官组织消化分离器和建立了与之配对的纯化工艺。该工艺能精准控制胰腺消化时间、最大限度保持胰岛的完整及得率。基于半自动分离法,胰岛产率从文献报道的60%提升至80%,解决了胰岛细胞分离纯化效率低的难题。 3.建立了具有自主知识产权的异种胰岛细胞移植技术体系。首创胰岛细胞微囊化移植技术,显著提升异种胰岛细胞在受体中的存活时间,阻断猪内源性逆转录病毒跨物种传播。其次,建立了针对灵长类动物异种胰岛细胞移植的免疫抑制方案。最后,首创基于肝动脉为移植路径的技术,有效降低移植后血栓形成。 4.完成了国际上最大宗的猪胰岛移植1型糖尿病病例数(22例),获得国际该方法最好的治疗效果,有效率达到90%。其次,完成了9例同种胰岛细胞移植临床实验。通过基因修饰技术提升猪胰岛细胞的抗凝血反应和诱导移植宿主免疫耐受反应的能力。降低了移植受体的不良事件发生。另一方面,建立了监测异种移植后免疫排斥,血栓形成以及肿瘤发生等不良反应事件的“非侵入式”检测技术。 该项目共获得授权专利4项。该成果在云南省和贵州省17家研究和医疗机构应用,具有良好的经济效益和社会效益。发表论文44篇。其中SCI收录11篇,累计他引次数131次。发表中文核心期刊论文33篇。制定行业标准2项共10部。研究团队分别被认定省级创新团队、省级重点实验室和国际联合研究中心各1个。
[成果] 1900010359 上海
R749.16 基础研究 医院 公布年份:2018
成果简介:阿尔茨海默病(AD)俗称老年性痴呆,是严重危害老年人健康的最常见神经退行性疾病。随着中国老龄化加剧,AD发病率快速上升,已带来日益沉重的社会和医疗负担。AD病因和发病机制尚未阐明,仍缺乏真正有效的干预药物和手段。该项目历时30余年,聚焦于AD发病机制和干预策略的研究及其推广应用,取得了系列创新性成果。 国际率先揭示AD发病新机制,研发原创靶标新药3项。国际首次发现β2-肾上腺素受体增强γ-分泌酶活性加速Aβ形成的分子机制(Nature Medicine, 2006),被Science等引用,入选中国科学院2006年度十大重大创新成果。国际上首次发现信号转导分子β休止蛋白具有AD病理生理调控的关键作用(Cell Research2010,2013)。基于新机制研发具有自主知识产权的新药3项,包括菝葜皂苷元(获新药临床试验批件并完成Ⅱ期),GP415和双配基美普他酚(均完成国家重大新药创制候选新药临床前研究)。 创建新型脑靶向递药系统,突破新药难于透过血脑屏障的瓶颈。率先设计了麦胚凝集素修饰纳米粒等12种经鼻脑靶向递药系统,克服药物口服生物利用度低和不易透过血脑屏障的难题。国际首次设计并构建ApoE修饰的功能性仿生纳米粒结构,具有高效入脑并靶向清除特定脑区Aβ特性,首先提出“脑-区-靶”精准递药概念(ACS Nano 2014,2015),同期长篇评述为精准纳米医学的范例。 建立国际接轨的临床试验平台,推动中国AD新药研发从仿制向创制跨越。建立了规范化的神经精神新药临床试验关键技术体系,成为中国AD新药临床研究最重要的支撑平台;牵头或参与中国全部已上市的AD原创新药、进口药和仿制药各品种的临床试验9项;主持完成“十二五”国家新药创制专项全部3个重大AD原创化学新药甘露寡糖、琥珀八氢氨吖啶及芬克罗酮的II期临床试验。 揭示中国人群的AD高危因素,形成符合国情的早期识别与防治流程。基于社区流调及临床研究,揭示不良应激等环境高危因素和调控Aβ代谢相关基因多态性等遗传高危因素;国内率先应用脑内Aβ等生物和影像标志物(MCI诊断准确率>95%)以及汉化神经认知量表,提高AD早期识别率;建立了适合中国的AD防治流程,已在国内30余家医院推广应用,显著提高了中国AD诊疗水平。 项目以第一/通讯作者在Nature Medicine (IF 29.885)等杂志发表SCI论文196篇(其中2篇IF>20),总IF达811分,被Nature、Science等正面引证3600余次,专家评述20余次,国际权威的“全球AD报告”3次介绍;主编、主译专著或教材11部。申请美国、欧洲、日本、中国等发明专利32项,授权20项;获软件著作权1项;主持或参与制定相关指南和专家共识9项;创办《Translational Neurodegeneration》杂志,被SCI收录。国内外学术报告50余次、科普讲座80余次。培养博士和硕士80余名,进修医师300多名,NSFC优青3人,教育部青年长江1人,中组部青年拔尖1人。精神病学和神经病学成为国家卫计委临床重点专科。获上海市科技进步一等奖1项,教育部科技进步一等奖1项等。
[成果] 1800220336 安徽
R379.4 基础研究 医学研究与试验发展 公布年份:2018
成果简介:白念珠菌(Candida albicans )是定植于人体的条件致病性真菌,近年来由其所引起的院内感染呈明显上升趋势,更是重症监护室重症感染的首位病因。而传统抗真菌药物毒副作用大,尤其是对肝肾器官损害明显,临床耐药株分离率逐年增高。自2008年以来,在国家自然科学基金和安徽省自然科学基金支持下,课题组对大量中药有效成分进行反复筛选,最终发现穿心莲内酯、黄芩苷、小檗碱、苦参碱、山奈酚等具有显著的抗真菌活性,并对其作用机制进行了探讨,形成了该成果,其主要创新点如下: (1)中药单体对白念珠菌毒力因子有明显抑制作用。课题组发现,苦参碱、山奈酚、小檗碱、黄芩苷、穿心莲内酯对白念珠菌的黏附、酵母—菌丝形态转换、生物被膜形成、群体感应等有明显抑制作用。 (2)中药单体可以诱导凋亡方式发挥抗白念珠菌作用。课题组研究表明,黄芩苷可引发一系列白念珠菌的凋亡事件,包括染色质浓缩、活性氧积累、线粒体膜电位下降、磷脂酰丝氨酸外翻、核碎裂、metacaspase的激活和细胞色素C释放等,深入阐明了黄芩苷抗白念珠菌的机制。 (3)中药单体可以作为增敏剂,提高白念珠菌耐药株对与传统抗真菌药物氟康唑的敏感性。课题组研究显示,苦参碱、山奈酚、小檗碱、黄芩苷、穿心莲内酯等不仅单独作用时具有显著抗真菌活性,且与氟康唑联用时,能明显降低耐药株对氟康唑的MIC,为中西药联用减毒增效提供了重要的科学依据。在抗真菌药物相对不足、亟待新药出现的情况下,这些抗真菌活性成分的发现,大大拓展了抗真菌药物的来源,为将其开发为临床有效的抗真菌药物奠定了良好的基础。 研究成果发表在Biomedicine & Pharmacotherapy、Frontiers in Microbiology、Pharmaceutical Biology、Microbial Pathogenesis、Journal of Applied Microbiology等SCI期刊上,这些成果已经被吸收在由第一申请人副主编的由中国中医药出版社出版的全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材《病原生物学》的第三篇《医学真菌》中,另外,这些研究成果已发表论文14篇,其中SCI论文5篇。他引32次。课题组所从事的中医药抗真菌感染研究在国内处于先进水平,部分处于领先水平,尤其是中药诱导真菌凋亡的研究。研究成果得到国内外同仁如第二军医大学新药研究中心主任、国家自然科学基金杰青获得者姜远英教授,中国中医药免疫学会秘书长、原理事长周联教授以及国家自然科学基金杰青获得者、中科院微生物研究所黄广华研究员高度肯定。
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