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[成果] 1700430088 湖北
R65 应用技术 医院 公布年份:2017
成果简介:国内外对颈动脉狭窄患者颈动脉支架术前术后评估的研究多限于单独应用CDFI和TCD分析,该项目的创新点是联合CDFI和TCD对颈动脉支架术前后的血流动力学、脑血管储备能力、颅内侧枝循环开放类型相关对比分析,准确的判断颈动脉支架疗效和预后。国内外文献未见颅内侧枝循环开放类型与脑血管储备能力术前术后的变化的相关性研究的报道,该项目是首先分析研究。应用颈部血管彩色多普勒血流显像(CDFI)联合经颅多普勒超声(TCD)评价单侧重度颈内动脉狭窄支架置入前后对颈部、颅内血流及脑血管储备能(CVR)影响。经DSA确诊单侧颈内动脉重度狭窄(>70%)病例79例,对照正常组50例,采用颈部血管彩超联合TCD检测颈部血管血流、颅内血管血流、侧支开放情况及脑血管储备能力(CVR)。颈部血管超声显示术前颈动脉狭窄段峰值流速PSV及RI高于术后,TCD显示术前患侧大脑中动脉PSV、PI及CVR低于术后,P值<0.05。颈动脉重度狭窄的颅内动脉侧枝循环开放B型(不完全开放)患者的同侧大脑中动脉PSV、RI、CVR低于A型(完全开放),P值<0.05,术后开放侧枝循环关闭,颅内动脉侧枝循环开放B型(不完全开放)患者的患侧大脑中动脉PSV、RI、CVR改善明显高于A型(完全开放),P值<0.05。支架术前患侧CVR按照不同侧枝循环开放类型从高到低依次为ACoA+PCoA+ICA-ECA>ACoA+ICA-ECA>ACoA>ACoA+PCoA>PCoA +ICA-ECA>PCoA>ICA-ECA,支架术后CVR均恢复正常范围,与患者不同侧枝循环开放类型没有明显差异。
[成果] 1700430181 湖北
R28 应用技术 中成药制造 公布年份:2017
成果简介:课题来源与背景: 该课题为自选课题,选用该院全国知名老中医专家张介眉教授的经验方,通过超临界二氧化碳提取和溶剂提取的方法,制备了葱白脂溶性以及中极性类有效物质。基于此有效物质制成的医院制剂在调节脂质代相关疾病方面有显著优势,多靶点机制明确,临床疗效确切,进而有望开发成为治疗脂质代谢相关疾病的药物。研究目的与意义 通过现代工艺,制备葱白调节脂质代谢相关的有效物质,证明葱白提取物在调节在脂质代相关疾病机制和临床疗效,开发用于治疗脂质代谢相关疾病的药物。主要论点与论据: 高脂血症是导致脂肪肝、脑卒中、冠心病等脂质代谢相关疾病的主要原因,痰浊淤血理论一直是中医学指导治疗高脂血症的法则。葱白的辛散温通不仅可通达上下阳气,而且可入于阴中,开痹通阳。 该研究将新鲜葱白微波干燥后粉碎,在经过超临界二氧化碳萃取和溶剂提取法,得到了脂溶性和中极性有效提取物。对提取物的提取工艺、化学成分及药理作用进行了系统的研究,明确了提取物中化学成分的类群。并通过制剂质量、稳定性、毒性以及药效学的实验研究,开发制成了软胶囊。“博心通软胶囊”获得了湖北省医院制剂注册批件,并在武汉市中西医结合医院应用。创见与创新: 葱白有药食两用的优势,不仅调节脂质代谢作用明显而且无毒副作用。 超临界二氧化碳萃取的提取方法,最大限度的保留了提取物中不稳定成分的活性。 提取物与稀释剂、湿润剂和抗氧化剂等辅料按特定比例职称软胶囊,放置提取物制成制剂后内容物氧化和胶囊壳溶解。社会经济效益,存在的问题: 提取物开发成医院制剂,已经小量转化应用。不足之处为大范围的转化应用还需进一步的实验研究和完善。
[成果] 1500270034 湖北
R25 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:该课题研究通过参芎注射液对大鼠腹膜间皮细胞(PMC)的影响,该研究主要从中西医结合的角度,大胆采用中药干预EMT的过程,发现高糖腹透液能损伤PMC,促进纤维化。高糖腹透液诱导PMC过度表达TGF-β,使bFGF的表达上调,亡加速,使水通道蛋白的减少,也导致超滤功能的障碍。在高糖诱导的PMC损伤过程中,通过在腹透液中加入参芎注射液可以起到干预EMT过程,保护PMC之间的细胞连接,减少细胞凋亡,维持腹膜组织的完整性。参芎注射液也能通过拮抗TGF-β、bFGF过度表达,从而减缓腹膜纤维化的发生;通过保护PMC,上调ZO-1、AQP-1表达,达到阻止、延缓腹膜纤维化的进程,增加腹透超滤量,提高腹膜透析效能。临床观察也表明PD患者经参芎注射液干预后,能显著改善超滤量,不影响残余肾功能和溶质清除率;通过拮抗TGF-β、bFGF过度表达,能减缓腹膜纤维化的发生,通过保护PMC、抗细胞凋亡,上调ZO-1、AQP-1表达,达到阻止、延缓腹膜纤维化的进程,增加腹透超滤量,提高了腹膜透析的效能。而尿毒症作为当今世界最主要的重症疾病之一,治疗费用昂贵,占用了大量的医疗资源,全球透析病人接近200余万,而其中约20%左右的患者选择腹膜透析。虽然腹膜透析技术不断改进,但在1~4年内,仍有约30%的病人出现腹膜超滤衰竭。而腹膜纤维化是导致腹膜超滤衰竭的主要原因。中医药是中国的宝贵资源,具有低毒、资源广阔等优势,有着巨大的社会、经济效益。参芎注射液作为获得国家药准字号的有明确单体成分的西药品种,随着其作用机制的进一步阐明,在PD患者中保护其腹膜纤维化的应用可以发挥巨大的社会经济效益。如果能进一步从信号通路分子理论水平证实参芎注射液保护PMC的机制,能在PDF的研制和改良中寻找到更好的产品,进而推广,应用到广大的PD患者中,将极大造福ESRD病人,也能为中医中药走向世界作出新的贡献。
[成果] 1500270039 湖北
R47 应用技术 医院 公布年份:2014
成果简介:目的:通过对照观察醋调金黄散联合SP治疗仪治疗结节性血管炎的疗效,探索结节性血管炎局部治疗护理的最优方案。方法:该课题采取开放性随机对照研究和自身对照研究。方法一:开放性随机对照研究。68例受试者随机分为两组,观察组36例,对照组32例,中医分型符合湿热瘀阻型的表现。两组患者均接受相同的全身治疗,观察组在全身治疗的基础上局部外敷醋调金黄散加SP照射。方法二:自身对照研究。对20例患者采用全身治疗的基础上,右下肢单用SP治疗仪照射治疗,左下肢金黄散联合SP治疗仪治疗。两种研究方法均以7天为一个疗程。两个疗程后进行疗效评价。结果:开放性随机对照研究的观察组和对照组两组有效率比较无明显差异(χ2=0.39,P>0.05)。观察组与对照组治疗前自觉症状积分无显著差异(P>0.05),治疗2天后两组自觉症状积分无明显差别(P>0.05),治疗4天,7天,10天,14天后两组自觉症状积分有显著差异。随着治疗时间的增加,观察组自觉症状积分值一直不断下降,对照组自觉症状积分下降幅度较小。在观察组与对照组间应用Ridit分析皮损情况评分,观察组和对照组自身治疗前后比较均有显著性差异(U1分别为2.8630,2.1805,P<0.05),而观察组与对照组治疗后效果比较,两者有明显差异(U2=2.5242,P<0.05)。20例自身左右对照治疗的患者中,左下肢和右下肢治愈率比较有明显差异(χ2=4.680,P<0.05)。所有患者均未出现局部刺激和不良反应。结论:在同等全身治疗的基础上,观察组加用局部外治—醋调金黄散联合SP治疗仪治疗结节性血管炎,能够明显缓解患者疼痛症状及减少结节数目,提高治愈率。
[成果] 1500270044 湖北
R45 应用技术 医院 公布年份:2014
成果简介:肠道作为危重疾病早期应激反应的主要靶器官之一,在危重疾病的进展和转归过程中起着重要作用。肠黏膜屏障的损伤常常引起肠源性高代谢和/或肠源性感染,导致低蛋白性营养不良,机体免疫功能下降,进展加重可出现全身炎性反应综合征和/或多器官功能障碍综合征。课题组从动物实验和临床研究两层面探讨危重应激状态下肠黏膜屏障的损伤及相关机制,生长激素联合早期肠内营养对危重疾病的治疗作用。通过观察严重烫伤大鼠肠黏膜ZO-1的表达和细菌易位以及肠粘膜组织的病理形态学变化,探讨严重烫伤时肠黏膜屏障功能改变及可能机制;并探讨早期肠内营养联合重组人生长激素对严重烫伤大鼠的保护作用。通过观察营养状况、免疫功能、肠道通透性、安全性、卫生经济学等临床指标,探讨早期肠内营养和生长激素对危重病患者的治疗效果。生长激素联合早期肠内营养能更有效改善危重疾病患者营养状况,修复肠道黏膜屏障功能,提高机体的免疫功能,降低并发症发生率,改善预后,并缩短在ICU住院时间,降低平均住院费用,具有较高的卫生经济价值。在治疗中未见明显不良反应的发生,安全性高。危重疾病早期肠内营养符合临床营养治疗的主流观点,该研究实质就是ICU规范化诊疗目标之一,为制定和普及合理、规范的肠内营养治疗方案奠定基础。研究结果对危重疾病的临床营养诊疗具有指导性意义,在临床治疗中能广泛推广运用,具有较大的社会意义和经济意义。
[成果] 1500270068 湖北
R730 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:目的:探讨靶向survivin的siRNA对人胆管癌细胞体外增殖、凋亡的影响及信号传导通路中相关信号分子的变化。方法:合成具有互补序列的能够编码短发卡RNA的双链寡核苷酸,与pSilence2.1载体构建成真核表达质粒。将构建成功的survivin-shRNA表达质粒稳定转染至胆管癌QBC939细胞中,通过neo基因表达的检测确定转染的成功性。采用激酶活性测定方法检测转染siRNA后Caspase-3活性的变化。应用western blot检测重组质粒pshRNA-survivin转染胆管癌细胞QBC939后信号分子Caspase-3、Caspase-9、proCaspase-9蛋白表达的变化。结果:neo基因稳定表达于转染阳性质粒及阴性对照质粒的QBC939细胞中。RT-PCR检测证实QBC939细胞survivin mRNA表达抑制率达68.9%。Western blot 检测证实QBC939细胞survivin蛋白表达抑制率达61.3%。细胞计数法绘制生长曲线显示QBC939/Silence(+)和细胞克隆形成明显减少(P<0.01)。流式细胞术(FCM)测定细胞周期显示,与QBC939/Silence(-)和QBC939细胞相比,QBC939/Silence(+)细胞 G1期细胞明显增多,S期细胞明显减少。DNA ladder和透射电镜观察显示QBC939/Silence(+),结论:Survivin 靶序列特异性的siRNA能有效抑制目的基因的表达并在体外抑制人胆管癌细胞的生长并诱导其凋亡。其可能的分子机制是抑制p38MAPK信号分子的活化,抑制procaspase-9的活化而阻止caspase-3的激活,抑制肿瘤细胞的凋亡。
[成果] 1500270070 湖北
R74 应用技术 医院 公布年份:2014
成果简介:目的:观察卒中单元中西医结合治疗脑卒中后抑郁-焦虑共病(PSCAD)的临床疗效。方法:实验1:将符合入组标准的146例患者随机分成两组,对照组85例,治疗组61例,两组均采用卒中单元的常规治疗,对照组应用左洛复口服;治疗组在对照组治疗的基础上,加用中草药方。于治疗前和治疗第2、4、8、24周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及Barthel指数(BI)对患者进行评分。实验2:选取脑卒中后抑郁(PSD)患者105例,随机分为对照组、常规治疗组、联合治疗组,每组35例。3组均给予卒中单元常规治疗,常规治疗组加用左洛复口服,联合治疗组在常规治疗组基础上,加用中草药方剂。结果:实验1:在治疗2周后,治疗组HAMD、HAMA评分即低于对照组。
[成果] 1500270009 湖北
R69 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:肾小球硬化是各种原因引起肾脏损害的晚期变化。因此,在细胞水平上深入研究肾小球硬化的病理生理机制,并寻找相关的干预药物,是肾小球疾病研究领域的热点与难点之一。课题组选取体外培养大鼠肾系膜细胞,转染重组质粒pTAL-PPRE-tk-Luc+,检测曲格列酮和替米沙坦对PPARγ的激活;Western blot和RT-PCR检测不同浓度曲格列酮(1μmol/L、2.5μmol/L、5μmol/L)和替米沙坦(0.1μmol/L、1μmol/L、10μmol/L)对PPARγ表达的影响。非放射性蛋白激酶检测系统检测PKA活性;Western blot检测CREB、pCREB、α平滑肌肌动蛋白、Ⅳ型胶原蛋白表达;免疫荧光检测α-SMA和pCREB分布。通过细胞实验课题组发现不同浓度曲格列酮和替米沙坦均能有效激活PPARγ受体。不同浓度曲格列酮和替米沙坦均能抑制正常系膜细胞活化PKA水平;PPARγ特异性拮抗剂GW9662可以阻断该效应。TGFβ1能明显诱导PKA信号通路的活化,与正常对照组相比,差异有统计学意义;H89能明显抑制TGFβ1诱导的α-SMA和Ⅳ型胶原表达,PPARγ激动剂能明显抑制TGFβ1诱导的PKA/CREB活化,与TGFβ1组相比,差异有统计学意义;曲格列酮和替米沙坦能下调TGFβ1诱导的α-SMA和Ⅳ型胶原表达水平,用GW9662预处理系膜细胞能阻断该效应。通过该研究课题组证实了曲格列酮和替米沙坦均能有效激活核受体PPARγ,上调PPARγ蛋白表达水平,抑制正常系膜细胞PKA/CREB信号通路的活化。课题组通过该研究证实了PKA信号转导通路在TGFβ诱导肾小球硬化进程中发挥了重要的信号放大作用,PPARγ激活后抑制PKA肾小球硬化进程。该研究为延缓慢性肾衰竭进展,减轻患者经济负担提供了药物干预靶点,对临床治疗肾小球硬化具有较大的社会意义和经济意义。
[成果] 1500270011 湖北
R25 应用技术 医院 公布年份:2014
成果简介:半夏调中颗粒是由姜半夏10g、黄连6g、黄芩8g、炮姜3g、太子参15g、甘草6g、大枣10g、杏仁10g、厚朴10g组成,临床研究选择07-09年期间住院及门诊的寒热错杂型功能性消化不良的患者210例,随机分为调中颗粒组(105例)及多潘立酮对照组(105例),观察治疗后第二、第四周症状评分的变化及对不同类型的功能性消化不良的临床疗效。治疗组和对照组总有效率分别为91.42%和76.19%(P<0.05)。调中颗粒能有效改善症状,与对照组比较P<0.05。治疗组和对照组对餐后不适综合征的总有效率分别92.00﹪、90.91﹪,对上腹痛综合征的总有效率分别94.34﹪、57.69﹪。实验研究造模选用郭海军等的夹尾刺激法,观察半夏调中颗粒对FD大鼠胃电节律的影响,用收缩波幅、收缩频率的变化观察离体胃底肌条活动情况,并观察不同治疗组之间和半夏调中颗粒对乙酰胆碱或肾上腺素的拮抗作用,电镜下观察大鼠胃底、胃窦以及十二指肠ICC细胞的超微结构。免疫组化法研究半夏调中颗粒对FD大鼠胃窦ICC表达的影响,观察半夏调中颗粒对FD大鼠胃底、胃窦以及十二指肠ICC细胞标志物C-kit基因表达的影响,评价半夏调中颗粒对C-kit基因表达的作用。结果表明半夏调中颗粒能调节胃电节律。增强胃底条的收缩幅度,可明显提高组织中ICC的表达。
[成果] 1500270012 湖北
R32 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:该研究成果在武汉市卫生局课题项目(WX11B03)“免疫抑制对Dectin-1介导的抗真菌天然免疫的影响”的资助下完成。在国内外学者的工作基础上,该研究发现人树突状细胞源性C型凝集素样受体-1(Dendritic cell-derived C-type lectin-1, Dectin-1)在特异性识别真菌细胞壁中β-1, 3-D-葡聚糖的基础上,可通过内在化的表达模式参与介导人嗜中性粒细胞以活性氧簇(ROS)依赖性方式杀伤内吞的白念珠菌孢子,且该过程可与甘露糖结合凝集素(Mannose binding lectin, MBL)等非Dectin-1受体所介导的调理吞噬功能相偶联,进而有效提高人嗜中性粒细胞杀伤经血扩散的白念珠菌孢子的效能。迄今,该研究成果已发表在国际著名生物学期刊PLoS ONE上,并获得审稿专家的一致认可。这一新的理念将在一定程度上拓展国内外学者对Dectin-1生物学功能的理解。此外,该研究进一步发现真菌在侵袭性感染过程中所释放的游离的β-1, 3-D-葡聚糖成分可通过竞争性结合Dectin-1特异性识别位点的方式干扰人嗜中性粒细胞ROS依赖性杀伤内吞的白念珠菌孢子的效能,进而为真菌感染的进一步播散创造了条件,并增加了因真菌侵袭或系统性感染而致死的风险性。G试验作为检测血清中游离β-1, 3-D葡聚糖的前瞻性试验,在一定程度上可预示念珠菌、曲霉、镰刀菌所引起的侵袭性感染。在该研究中,课题组则为进一步量化分析血清中游离β-1, 3-D葡聚糖对Dectin-1所介导的ROS依赖性杀伤白念珠菌功能的抑制作用奠定了基础,从而在一定程度上拓展了G试验的临床应用价值,并为G试验阳性患者的抗真菌抢先治疗提供了可靠的实验室依据鉴于该研究成果尚处于初期阶段,课题组在今后尚需进一步完善相关实验研究,争取早日将成果应用于临床。
[成果] 1500270234 湖北
R75 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:课题采用E-test方法检测红霉素、克林霉素和四环素对该地区分离出的痤疮丙酸杆菌MIC值,PCR扩增ermX、ermX(cj)、IS1249a、IS1249b并测序;同时探讨了盐酸小檗碱对痤疮丙酸杆菌的抑制作用及机制。结果表明:痤疮患者携带的丙酸杆菌包括P.acnes对红霉素和克林霉素耐药率高,对红霉素和克林霉素的耐药与在相当于E.coli23S rRNA2058、2059位点由A→G点突变、携带ermX(cj)基因及位于转座子Tn5432中ermX基因相关。盐酸小檗碱对痤疮丙酸杆菌有较好的抑制作用。该课题特色与创新在于:首次在国内开展了痤疮丙酸杆菌的耐药机制研究及盐酸小檗碱抑制痤疮丙酸杆菌的机制研究,研究成果具有较好的临床应用前景。该课题设计思路新颖,实验方法先进,数据准确,结果真实可信,统计学符合要求。鉴定委员会专家一致认为该课题研究达到国内领先水平。建议进一步加大实验室样本量并开展盐酸小檗碱对炎性痤疮的临床应用研究。
[成果] 1500270235 湖北
R24 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:2014年7月18日,武汉市科技局组织有关专家对武汉市中西医结合医院承担的“夹脊电针对腰椎间盘退变的保护作用及其机制研究”课题进行了技术成果鉴定,与会专家听取了课题组所作的工作报告、技术报告,审阅了相关资料,经质询与讨论,形成如下鉴定意见:鉴定资料齐全、数据翔实、结论可靠,符合成果鉴定的要求。该课题参照Kroeber M方法并进行改良,建立兔腰椎间盘退变模型,利用细胞免疫和分子生物学等先进技术,系统研究了电针夹脊穴对退变腰椎间盘的保护作用及机制。研究结果表明电针夹脊穴通过上调模型兔退变腰椎间盘组织中Bcl-2蛋白表达、下调Bax蛋白表达,使细胞凋亡的敏感性降低、抗凋亡能力增强,引起细胞凋亡减少,继而影响椎间盘基质调节因子的表达,纠正基质降解和合成代谢之间的失衡,促进基质成分增加,从而揭示了电针夹脊穴可延缓椎间盘退变,促进椎间盘修复与再生,发挥保护作用。该课题的主要特色:参照国际公认的Kroeber M动物造模方法并进行改良,使其退变的征象更接近人腰椎间盘自然退变的征象。进行了针灸学与骨科学、医学影像学和分子生物学等学科的交叉研究。立足前期研究提出的“夹脊电针改善腰椎三关节复合体动态失衡的平衡作用”假说,进一步研究了夹脊电针对退变腰椎间盘的保护作用及机制,为临床运用夹脊电针防治腰椎间盘退变疾病提供了科学实验依据。该课题研究思路新颖、目的明确、设计合理、检测方法先进、指标针对性强。经检索,国内外未见有相同文献报道,处于该领域研究的前沿。与会专家一致认为该研究成果达到国际先进水平。建议:进一步加强基础和临床研究。
[成果] 1500270236 湖北
R47 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:2014年7月2日,武汉市科技局在武汉主持召开了由武汉市中西医结合医院承担的“护理专业性社会支持对慢性阻塞性肺疾病(COPD)生存质量影响的相关性研究”项目技术成果鉴定会,与会专家听取了课题组所作的汇报,审阅了工作报告和技术报告等相关资料,经质询与讨论,形成如下鉴定意见:提供的资料齐全,数课题组为患者制定护理专业性社会支持方案并实施,改善了患者肺功能,提高了运动耐力,减少了急性发作频率,减轻了患者的不良情绪,从而提高患者的生存质量。创新点:对COPD患者制定与实施护理专业性社会支持方案。该方案使患者的护理支持延伸至院外,弥补了社会和家庭缺乏管理居家COPD患者的知识和技能的不足,减少了急性发作次数,提高了患者的活动耐力,缓解了抑郁、焦虑等不良情绪,减轻了患者经济负担,为探索COPD患者管理模式提供了科学的可实施的依据。该课题设计科学,研究方法先进,数据可靠,统计学处理结果真实可信。对于提高COPD患者的生存质量具有重要的指导意义,研究结果具有良好的应用前景。鉴定委员会专家一致认为该课题研究达到国内领先水平。建议扩大样本量,进一步深入研究并逐步推广应用。
[成果] 1500270237 湖北
R74 应用技术 医院 公布年份:2014
成果简介:课题组在中医“上病下治”的理论指导下,选用自制制剂通腑合剂/黄角颗粒联用甘露醇中西医结合治疗脑出血脑水肿,采用无创脑水肿仪进行监测,开展临床试验研究。结果显示:甘露醇联用通腑合剂或黄角颗粒均能有效改善脑出血后继发性脑水肿,能改善患者神经功能缺失的评分,明显优于甘露醇对照组。课题创新点:首次选用了医院自制制剂通腑合剂或黄角颗粒联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床用药。采用无创脑水肿动态监护仪能在床边检测观察脑出血脑水肿的状况,及时反映脑内病灶周围组织水肿的动态变化,对急性脑出血脑水肿患者的治疗有一定的指导意义。该课题设计合理,技术路线清晰,有较强的科学性;试验方法合理,数据真实,具有重要的学术价值和良好的应用前景。鉴定委员会专家一致认为该课题研究达到国内领先水平。建议进一步深入研究通腑合剂和黄角颗粒的相关作用机制,根据脑出血量及出血部位进行分组研究。
[成果] 1500270238 湖北
R68 应用技术 医院 公布年份:2014
成果简介:该课题特色与创新在于:运用中西医结合的方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,既可通过体位加手法复位在一定程度上恢复伤椎的高度、矫正脊椎后凸畸形,克服单纯PVP术的不足之处,又可充分发挥PVP术骨水泥渗透性好、临床效果可靠的优点,并通过临床病例与单纯PKP术相比较,经观察能达到相似的中期临床疗效,骨水泥渗漏发生率低。该课题设计思路新颖,方法实用,数据准确,统计结果真实可信,为临床治疗该种骨折提供了一种可供选择的安全有效、经济实用的方法。鉴定委员会专家一致认为该课题在中西医结合研究领域达到国内领先水平。建议对该组病例的远期临床疗效进行追踪观察。
[成果] 1500270239 湖北
R25 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:课题组在成功建立大鼠腹膜纤维化模型基础上给予不同剂量的参芎注射液腹腔干预,采用HE染色、Masson染色、TUNEL、间接免疫荧光、RT-PCR、Weston-blot等多种实验方法进行研究。结果显示:参芎注射液能减轻大鼠腹膜组织的纤维化程度。课题创新点:首次应用动物实验方法验证腹膜纤维化的中医肾络癥积理论,并采用参芎注射液进行干预,达到预期效果。首次发现参芎注射液通过调控腹膜组织中细胞凋亡因子及细胞生长因子的表达,达到抗腹膜纤维化的作用。为临床采用中药治疗腹透患者的腹膜纤维化提供了理论依据和新的治疗途径。鉴定委员会专家一致认为该课题研究达到国内领先水平。建议开展参芎注射液对肾衰动物模型的腹膜保护研究,为进一步的临床应用提供更完善的依据。
[成果] 1500270253 湖北
R25 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:酒作为一种日常饮品,具有悠久的历史,在医疗、保健方面发挥着巨大的作用。自古以来,被称为“百药之长”,但饮酒过度则会造成很多疾病。重度饮酒者中90%-100%有不同程度的脂肪肝,10%-35%可发展成酒精性肝炎,8%-20%将发展为肝硬化。酒精对胃粘膜有直接的刺激作用,可造成粘膜炎性反应,严重时造成大出血。因此,随着中国生活水平的提高,饮酒已成为影响中国人类健康的首要有害因素。葛花性凉,味甘,入阳明经。《神经农本草经》、《本草纲目》等记载其具有解酒醒脾之功效,是传统医学中最具代表性的解酒药物。临床研究发现葛花解酒作用有限,且多采用葛花复方煎剂解酒,服用不便,质量不可控,疗效欠佳。课题组从《肘后方》中“青蒿绞汁治疟疾”得到启示,生鲜中药在治疗内科杂病以及解毒等方面疗效更佳,临证治疗效果满意,因此该院依靠现代先进科学技术的方法和手段、严格遵循规范标准(GLP、GMP)研制出鲜葛花汁,保持了鲜药的特有成分和药效,具有质量稳定、可控,服用方便的优点,是具有现代剂型特点的新型中药制剂。课题从实验动物一般情况、神经活动、醒酒醉酒率、肝脏组织形态、血乙醇浓度、肝胃组织脱氢酶、细胞损伤等方面,对单味鲜葛花汁预防醉酒的作用及其相关机制进行了较系统地研究。研究结果表明:鲜葛花汁具有明显的解酒及预防醉酒效果,能明显加速乙醇代谢,降低ALT、AST、MDA水平,升高SOD、GSH-Px活性,减少肝组织细胞损伤,初步揭示了其作用机制可能与加速乙醇体内代谢有关。该课题的创新点在于该研究首次采用单味鲜药进行解酒研究;开发了一种葛花解酒的新剂型,利用鲜药绞汁,使其成分、药效及质量得到有效保证,口服方便;从预防醉酒、解酒、护肝、抗氧化损伤揭示鲜葛花汁的多重功效。
[成果] 1500270254 湖北
R25 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:该项目分为临床研究,动物试验及药物质量标准研究三部分,临床试验采用新型中药微米大黄炭胃镜下喷洒配合口服治疗消化性溃疡出血,观测治疗前后各项指标的变化,评价其疗效;实验研究通过系列动物实验观察微米大黄炭对动物出凝血时间、血小板功能、纤溶系统、血液凝固系统的影响,探讨微米大黄炭的止血作用及其作用机制;药学部分采用高效液相法分别对微米大黄炭的有效止血成分没食子酸、及芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚5种主要成份进行定性鉴别和含量测定,并建立方法学考察,以及稳定性试验,从而对该制剂建立定性、定量分析方法,保证生产工艺的可操作性及成品质量的可控制性。研究结果表明:口服联合内镜下喷洒微米大黄炭能够起到有效的止血作用。作用机制研究表明微米大黄炭通过激活内源性和外源性途径的多种凝血因子而促进凝血过程中的凝血酶原和凝血活酶的生成,增加血小板的聚集性起到止血作用,同时采用高效液相法对微米大黄炭进行质量分析,具有简便、准确,重现性好的特点,可作为该制剂的制备质量控制。
[成果] 1500270255 湖北
R19 应用技术 其他卫生活动 公布年份:2014
成果简介:该研究主要针对武汉地区中西医结合医院临时聘用制护士(特别是支助护士)的职业压力情况,采用分层整群抽样的流行病学调查研究方法,进行定量评价,分析和发掘压力源因素,了解护理职业风险认知程度尤其是对职业感染及职业锐器伤的认识,探讨应对策略,力求从根源上探索研究其干预的有效方法,对护理管理领域有着重要的现实意义。通过该研究证实,临时聘用支助护士经有效的行为干预措施,可提高该群体社会责任感和自我职业保护意识、降低护理职业不良风险,缓解其心理压力,有助于提高护理质量和护理管理质量,明显提升住院患者满意度,深化优质护理。课题的创新性与实用性:该项目首次对中西医结合医院临时聘用制护士群体的职业压力进行研究,填补了国内职业压力研究在群体执业领域(中西医结合医院)的一项空白。根据中西医结合医院特点,首次设计适用于中西医结合医院临时聘用制护士《护士工作压力源量表》、《护理职业风险问卷表》,拓宽了护士职业压力源量表应用范围。该项目首次建立临床支助中心聘用制支助护士职业压力的干预措施及评价指标,填补了护士职业压力干预措施及评价指标的一项空白。课题的效益:该项目改善了该群体职业压力及心理压力问题,提高了该群体自我职业保护意识,尤其是锐器伤的危害有了清楚的认识并加以了重视,明显提升了住院患者对她们服务质量的满意度,更好地改善了医患关系;取得良好的社会效益,值得推广应用。为该市乃至中国对临时聘用制护士(特别是支助护士)采取更有效的管理方法提供技术支撑。
[成果] 1500270177 湖北
R730 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:该项目是湖北省卫生厅科研项目,编号:鄂卫文[2009]232号(JX4B56)。该课题进行了3个临床研究实验。实验1探讨了腹腔镜和结肠镜联合手术切除结直肠肿瘤可行性。通过观察结肠镜与腹腔镜相结合切除结直肠肿瘤的临床疗效。认为结肠镜与腹腔镜相结合切除结直肠肿瘤可以优势互补,是安全可行的。实验2探讨了结肠镜与腹腔镜联合切除结直肠癌对患者腹腔脱落肿瘤细胞的影响。经病理诊断为结直肠癌42例,随机分成腹腔镜组和联合组。比较2组病例手术时间、肿瘤切除前后腹腔脱漏肿瘤细胞阳性率、手术标本切缘残留肿瘤阳性率及术后并发症。术后两组均痊愈出院,无切口感染肺部感染。实验3探讨了腹腔镜手术对结直肠癌患者腹腔脱落癌细胞和术后复发转移的影响。按患者志愿的方法分成腹腔镜手术组和开腹手术组。前者采用腹腔镜进行结直肠癌的根治手术,术中用结肠镜确定肿瘤部位和切除范围。后者采用开腹结直肠癌根治术。采用细胞学的方法检测肿瘤切除前后腹腔脱落癌细胞,采取门诊复查测定术后肿瘤复发和转移率。比较2组病例在肿瘤切除前后腹腔脱落肿瘤细胞阳性率、术后复发转移率和3年生存率。该课题通过对结肠镜与腹腔镜联合切除结直肠癌手术的可行性、安全性、肿瘤脱落细胞微转移与患者术后近期和远期临床疗效的探讨,认为两镜联合手术可以优势互补,是安全、可行的;既可以节省手术时间,又有利于减少肿瘤细胞的脱落,使得腹腔镜下的操作更符合无瘤手术原则;有利于减少术后的复发或转移。其采用的方法在临床上简便易行,尤其对腹腔脱落细胞的阳性率与局部复发转移的探讨,是否可以作为结直肠癌患者临床分期的指标,具有一定的创新性。该课题实验具有较好的临床可重复性,达国内具有领先水平,其推广前景广泛。但由于病例数有限、临床观察周期不长,还有待进一步的研究。
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